Циннаризин

Таблетки - 1 таб.:

• Действующее вещество: циннаризин – 0,025 г;
• вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 0,0178 г; лактоза (сахар молочный) – 0,102 г; повидон среднемолекулярный – 0,0030 г; кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,0007 г; магния стеарат – 0,0015 г.

Таблетки 25 мг.

По 10, 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской, с маркировкой «R» на одной стороне или без нее.

Препарат всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь через 1-3 часа. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91 %. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). Период полувыведения равен 4 часам. Выводится в виде метаболитов: 1/3 – почками и 2/3 – с каловыми массами – кишечником.

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол.

Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая суще­ственного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латеральной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов мозга и хроническими заболеваниями сосудов мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

• симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти, снижение концентрации внимания);
• вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
• профилактика кинетозов («дорожной болезни» – морской и воздушной болезни);
• мигрень (профилактика приступов);
• нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозогалактозной мальабсорбции.

Дети до 5 лет.

С осторожностью:

С осторожностью. Болезнь Паркинсона.

Противопоказано применение препарата при беременности. На время приема препарата кормление грудью следует прекратить.

• Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
• Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.
• Прочие: аллергические реакции, снижение артериального давления, увеличение массы тела.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему этанола, седативных средств, трициклических антидепрессантов.

Внутрь, после еды.

Взрослым:

• при недостаточности мозгового кровообращения, при вестибулярных нарушениях, для профилактики мигрени – по 25 мг три раза в сутки;
• при нарушениях периферического кровообращения – по 50-75 мг три раза в сутки;
• для профилактики «дорожной болезни» – по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов).

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день.

Детям старше 5 лет – 1/2 дозы, рекомендуемой взрослым, по всем показаниям.

Продолжительность курса лечения – от нескольких недель до нескольких месяцев. Для достижения оптимального терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.

Симптомы: рвота, сонливость, тремор, снижение артериального давления, кома.

Лечение: специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, препарат следует назначать лишь в случае, когда преимущества лечения превосходят по значимости возможное ухудшение течения основного заболевания.

В связи с антигистаминным эффектом назначение препарата следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы.

Препарат может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат).

Больным с непереносимостью лактозы, следует учитывать, что она входит в состав лекарственного препарата.

При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного исследования функции печени, почек, периферической крови.

В период лечения препаратом следует воздержаться от приема алкоголя.