Вазилип 20мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой крка, д.д., ново место
КРКА д.д., Ново место (Россия) Препарат: ВазилипВазилип 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой крка, д.д., ново место
КРКА д.д., Ново место (Россия) Препарат: ВазилипВазилип 10мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА д.д., Ново место (Россия) Препарат: ВазилипВазилип 20мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой крка-рус
КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: ВазилипВазилип 40мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА д.д., Ново место (Россия) Препарат: ВазилипВазилип 40мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА д.д., Ново место (Россия) Препарат: ВазилипАналоги по действующему веществу
Симло 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ипка Лабораториз Лимитед (Индия) Препарат: СимлоСимвастатин зентива 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Зентива (Чехия) Препарат: Симвастатин зентиваАналоги из категории Гиполипидемические препараты
Липримар 10мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой pfizer ireland pharmaceuticals
Пфайзер (США) Препарат: ЛипримарПлацента композитум 2,2мл 100 шт. раствор biologische heilmittel heel gmbh
Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ (Германия) Препарат: Плацента композитумТаблетки - 1 таб.:
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется.
Лактоновое кольцо статинов по своей структуре схоже с частью фермента ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.
Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.
Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.
По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.
Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Имеются данные о том, что симвастатин улучшает функцию эндотелия уже через 30 дней терапии.
Применение симвастатина сопровождалось уменьшением частоты сердечно-сосудистых нарушений независимо от исходного уровня Хс-ЛПНП.
После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.
При "первом прохождении" через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 95%.
Концентрация активного метаболита симвастатина в системном кровотоке человека составляет менее 5%.
Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, главным образом, с желчью - 60-85%; 10-15% - в виде неактивных метаболитов выводится почками.
Гиполипидемический препарат.
Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.
Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение активности трансаминаз, беременность, лактация, повышенная чувствительность к симвастатину.
Симвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.
Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе, панкреатит, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, миопатия, рабдомиолиз, повышение активности КФК.
Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, лихорадка, одышка.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.
Прочие: анемия.
При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов (в т.ч. варфарина).
При одновременном применении с цитостатиками, итраконазолом, фибратами, никотиновой кислотой в высоких дозах, иммунодепрессантами повышается риск развития миопатии.
При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.
Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.
Индивидуальный. Начальная доза составляет 5-20 мг. При необходимости дозу повышают с интервалом 4 недели. Симвастатин принимают в 1 раз/сут, вечером. Максимальная доза составляет 40 мг/сут.
Для пациентов, получающих иммунодепрессанты, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут; максимальная доза - 5 мг/сут.
При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) начальная доза составляет 5-10 мг/сут.
С осторожностью применяют симвастатин у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при артериальной гипотензии, пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц неясной этиологии, при эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности.
Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени.
У пациентов, получающих антикоагулянты производны кумарина, перед началом и во время лечения симвастатином следует контролировать протромбиновое время.
Применение симвастатина следует прекратить при значительном увеличении активности КФК или подозрении на миопатию, при развитии острого или тяжелого заболевания, при появлении любого фактора риска, предрасполагающего к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.
Не рекомендуется применять симвастатин одновременно с иммунодепрессантами, фибратами, никотиновой кислотой (в дозах, вызывающих гиполипидемию), противогрибковыми препаратами производными азола.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.
Форма выпуска: Вазилип 20мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой крка, д.д., ново место
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Дмитров, Профессиональная ул, д.5В | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 348.50 руб. |
Авиценна Фарма | Красногорск, Вокзальная ул, д.21 | Круглосуточно | 459.00 руб. |
Авиценна Фарма | Реутов, Ленина ул, д.4 | Круглосуточно | 469.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Совхозная ул, д.20 | Круглосуточно | 469.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Вучетича ул, д.22 | Круглосуточно | 469.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Новоостаповская ул, д.4 кор.1 | Круглосуточно | 469.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Дмитрия Донского б-р, д.2 кор.1 | Круглосуточно | 477.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Енисейская ул, д.5 | Круглосуточно | 479.00 руб. |
Планета Здоровья | Химки, Мельникова пр-кт, д.5 кор.2 | Круглосуточно | 480.00 руб. |
Планета Здоровья | Королев, Горького ул, д.6Е | Круглосуточно | 484.00 руб. |
Форма выпуска: Вазилип 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой крка, д.д., ново место
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авиценна Фарма | Красногорск, Вокзальная ул, д.21 | Круглосуточно | 309.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Вучетича ул, д.22 | Круглосуточно | 309.00 руб. |
Планета Здоровья | Химки, Маяковского ул, д.21/13 | Круглосуточно | 249.50 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Осенний б-р, д.10 кор.1 | Круглосуточно | 251.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Ясеневая ул, д.39 | Пн-Вс: 08:00-23:00 | 251.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Дмитриевского ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 253.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Тверская Застава пл, д.5 | Круглосуточно | 253.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Измайловское ш, д.13 | Круглосуточно | 309.00 руб. |
Планета Здоровья | Раменское, Чугунова ул, д.15/1 | Круглосуточно | 310.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Ленинградский пр-кт, д.74 кор.1 | Круглосуточно | 311.00 руб. |