Клостилбегит

Круглые, плоские таблетки с фаской, белого, желтовато-белого, или серовато-белого "СLO" на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Т1/2 - 5-7 дней. Выводится в основном с желчью.

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании - антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина. ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

У женщин:

У мужчин:

• ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);
• аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея;
• синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников);
• олигоменорея;
• галакторея (на фоне опухоли гипофиза);
• синдром Киари-Фроммеля (синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи);

• андрогенная недостаточность;
• олигоспермия.

• Повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• киста яичников (за исключением синдрома поликистоза яичников);
• опухоль или гипофункция гипофиза;
• нарушения функции щитовидной железы или надпочечников;
• метроррагия неясной этиологии;
• длительно существующие или недавно развившиеся нарушения зрения;
• новообразования половых органов;
• эндометриоз;
• недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии;
• непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозно-галактозная недостаточность (так как каждая таблетка содержит 100 мг лактозы).

Нежелательные реакции классифицированы как встречающиеся часто (от ≥1/100 до <1/10), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000).

Нарушения со стороны нервной системы:

часто: головная боль, головокружение, сонливость;

редко: замедление скорости психических и двигательных реакций, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница

Нарушения со стороны органа зрения:

часто: нарушение зрения (нарушение восприятия света, двоение, размытость контуров, светобоязнь и др.)

Нарушения со стороны сосудов:

часто: „приливы” крови к лицу

Желудочно-кишечные нарушения:

часто: тошнота, рвота;

редко: гастралгия, метеоризм, диарея, синдром острого живота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

редко: сыпь, крапивница, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства, алопеция.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

часто: учащение мочеиспускания редко: полиурия

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:

часто: уплотнение молочных желез, боли внизу живота, дисменорея, патологическое маточное кровотечение, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное)

редко: болезненность в области грудных желез, сухость влагалища, меноррагия

Лабораторные и инструментальные данные:

редко: повышение аппетита, увеличение или снижение веса тела

При лечении кломифеном повышается вероятность многоплодной беременности, внематочной беременности, эндометриоза, роста имеющейся фибромы матки.

Горячие приливы, наблюдаемые во время курса лечения, прекращаются после окончания приема препарата.

Может также наблюдаться кистозное увеличение яичников, особенно при синдроме Штейна-Левенталя. В этих случаях размер яичников может достигать 4-8 см. При этом следует следить за температурой тела и прекращать лечение, как только она станет двухфазной.

Симптомы: тошнота, рвота, вазомоторные явления, «приливы» крови к лицу, нарушения зрения (снижение остроты зрения, вспышки, скотома), увеличение яичников и боль в тазовых и брюшных органах.

Лечение: кроме выведения действующего вещества при передозировке можно применять только поддерживающую терапию. Отсутствуют данные о возможности выведения кломифена диализом.