Наверх

Флуимуцил

  • Цена на Флуимуцил в Москве от 105 руб.
  • Купить Флуимуцил в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Флуимуцил.

Флуимуцил 600мг 20 шт. таблетки шипучие

Замбон С.П.А. (Швейцария) Препарат: Флуимуцил
Цена от 396 руб. руб.
Цена от 197 руб. руб.

Флуимуцил 600мг 10 шт. таблетки шипучие

Замбон С.П.А. (Швейцария) Препарат: Флуимуцил
Цена от 120 руб. руб.
Цена от 105 руб. руб.

Аналоги по действующему веществу

Ацц лонг 600мг 10 шт. таблетки шипучие

Сандоз (Германия) Препарат: Ацц
(2)
Цена от 148 руб. руб.

Ацц лонг 600мг 20 шт. таблетки шипучие

Сандоз (Словения) Препарат: Ацц лонг
Цена от 429 руб. руб.
Цена от 233 руб. руб.
Цена от 123 руб. руб.

Аналоги из категории Препараты для лечения кашля

Цена от 77 руб. руб.
Цена от 77 руб. руб.
Цена от 97 руб. руб.

Геделикс 50мл капли для приема внутрь

Кревель Мойзельбах ГмбХ (Германия) Препарат: Геделикс
Цена от 199 руб. руб.
Цена от 148 руб. руб.

Аналоги из категории Лекарства от простуды и гриппа

Гексализ 30 шт. таблетки для рассасывания

Лаборатории Бушара-Рекордати (Франция) Препарат: Гексализ
Цена от 283 руб. руб.

Гексаспрей 2,5% 30г аэрозоль

Лаборатории Бушара-Рекордати (Франция) Препарат: Гексаспрей
Цена от 277 руб. руб.

Гексорал аэрозоль местного применения, 0,2%, 40 мл

Джонсон & Джонсон (Франция) Препарат: Гексорал
Цена от 280 руб. руб.

Анауран 25мл капли ушные

Замбон С.П.А. (Италия) Препарат: Анауран
Цена от 302 руб. руб.

Бактробан 2% 3г мазь назальная

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг ЗАО (Бельгия) Препарат: Бактробан
Цена от 740 руб. руб.

Инструкция по применению Флуимуцил

Array

Состав и форма выпуска

Раствор - 1 мл.:

  • активное вещество: ацетилцистеин — 40,0 мг;
  • вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат 1,8 мг; пропилпарагидроксибензоат 0,2 г; динатрия эдетат 1,0 мг; кармеллоза натрия 4,0 мг; сорбитол 70% 120,0 мг; натрия сахаринат 0,4 мг; ароматизатор клубничный 10,0 мг; ароматизатор гранатовый 2,0 мг; натрия гидроксид до pH 6,5; вода очищенная до 1,0 мл.

По 150 мл, 200 мл раствора во флакон темного стекла тип III, укупоренный пластиковой завинчивающейся крышкой с хлорбутиловым эластомерным покрытием. По 1 флакону в комплекте с мерным колпачком и инструкцией по применению в пачку картонную.

Описание лекарственной формы

Прозрачный, бесцветный или слабо-желтого цвета раствор с характерным запахом клубники и граната и слабым серным запахом.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее муколитическое средство.

Фармакокинетика

Абсорбция

Флуимуцил® хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за сильно выраженного эффекта "первого прохождения" через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%.

Распределение

Ацетилцистеин распределяется как в неизмененном виде (20%), так и в виде метаболитов (активных) (80%) проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Объем распределения ацетилцистеина варьирует от 0,33 до 0,47 л/кг, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа после перорального приема и составляет 15 ммоль/л, связь с белками плазмы - 50% через 4 часа после приема и снижается до 20% через 12 часов. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистина, цистина.

Выведение

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) ацетилцистеина из плазмы составляет около 1 ч, при нарушении функции печени значение увеличивается до 8 ч.

Фармакодинамика

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты.

Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты.

Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион.

Глютатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий, эндогенные и экзогенные свободные радикалы, и токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток.

Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.

Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Показания к применению Флуимуцил

Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета:

  • острый и хронический бронхит;
  • трахеит, ларинготрахеит;
  • бронхиолит, пневмония, абсцесс легкого;
  • бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • муковисцидоз;
  • интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).

Воспаление среднего уха (средний отит), острый и хронический синусит (облегчение отхождения секрета).

Противопоказания к применению Флуимуцил

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата, детский возраст до 2 лет; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение; беременность; период грудного вскармливания; непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (для раствора для приема внутрь 40 мг/мл).

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Флуимуцил Применение при беременности и детям

Данные по применению ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Флуимуцил Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции, отек лица.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны органа слуха и равновесия: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, понижение АД, кровотечение.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, стоматит, боли в животе, тошнота, диспепсия.

Общие реакции: пирексия.

В очень редких случаях сообщалось о проявлении таких серьезных кожных реакций, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, в хронологической зависимости от применения ацетилцистеина. В большинстве случаев, по меньшей принимаемый препарат мог быть вовлечен в запуск вышеуказанных слизисто-кожных синдромов. По этой причине следует незамедлительно обращаться к врачу при возникновении каких-либо новых изменений кожи или слизистой оболочки, и незамедлительно прекращать прием ацетилцистеина.

Снижение агрегации тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина подтверждалось различными исследованиями. Клиническое значение до сих пор не установлено.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, пенициллины, цефалоспорины, эритромицин возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может вызвать выраженное снижение артериального давления и головную боль.

Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может выражаться в субтерапевтических уровнях карбамазепина.

Активированный уголь способен снижать действие ацетилцистеина.

Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Ацетилцистеин может влиять на результаты колориметрического определения салицилатов.

Ацетилцистеин может оказывать влияние на анализ кетонов в моче.

Дозировка Флуимуцил

Внутрь.

Максимальная суточная доза ацетилцистеина составляет 600 мг/день.

Взрослым: 15 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 1 раз в день или 10 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 3 раза в день (соответствует 600 мг ацетилцистеина в день).

Детям:

  • дети от 2 до 6 лет: 5 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 2-3 раза в день (соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в день);
  • дети от 6 до 14 лет: 5 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 3-4 раза в день или 5 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 2 раза в день (соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в день);
  • дети старше 14 лет: 15 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 1 раз в день или 10 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 3 раза в день (соответствует 600 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз:

  • дети от 2 до 6 лет: 5 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 3 раза в день (соответствует 300 мг ацетилцистеина в день);
  • дети от 6 до 14 лет: 5 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 4 раза в день или 10 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 1 раз в день (соответствует 400 мг ацетилцистеина в день);
  • дети старше 14 лет и взрослые: 10 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл 3 раза в день или 15 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 1 раз в день или 5 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл 3 раза в день (соответствует 600 мг ацетилцистеина в день).

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней; при лечении хронических заболеваний - до нескольких месяцев (по рекомендации врача). Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Передозировка

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Симптомы

Могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, рвота и диарея.

Лечение

Конкретный антидот отсутствует, лечение является симптоматическим.

Меры предосторожности

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

Флуимуцил® раствор для приема внутрь 40 мг/мл содержит сорбитол, пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы этот препарат принимать не следует.

Флуимуцил® раствор для приема внутрь 40 мг/мл содержит парагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (возможно, с поздним проявлением).

Ацетилцистеин может в незначительной степени влиять на гистаминный метаболизм, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата для долгосрочного лечения пациентов, страдающих непереносимостью гистамина, при проявлении симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Пациенты, соблюдающие диету, направленную на ограничение употребления натрия (со сниженным содержание натрия/соли), должны учитывать, что 1 мл раствора для приема внутрь 20 мг/мл содержит 3,28 мг натрия; 1 мл раствора для приема внутрь 40 мг/мл содержит 6,55 мг натрия.

При приеме препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества.

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

Если пациент не способен эффективно откашливаться, необходимо проводить дренаж или аспирацию секрета.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется прием препарата за 4 часа до сна).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные, подтверждающие влияние ацетилцистеина на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.

Условия отпуска в аптеках

По рецепту
Список литературы:
  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Сертификаты Флуимуцил

Цены на Флуимуцил в аптеках Москвы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Планета Здоровья Москва, Александры Монаховой ул, д.92 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 404.00 руб.
ПРАЙМФАРМА Москва, Профсоюзная ул, д.128 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 136.00 руб.
Авилек Москва, Первомайская ул, д.46 Круглосуточно 469.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 Круглосуточно 152.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Александры Монаховой ул, д.88 кор.3 Круглосуточно 122.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Планерная ул, д.12 кор.1 Круглосуточно 775.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Пресненская наб, д.2 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 08:00-23:00
786.00 руб.
МИЦАР-Н Москва, Защитников Москвы пр-кт, д.11 Пн-Вс: 09:00-21:00 155.00 руб.
МИЦАР Москва, 26-ти Бакинских Комиссаров ул, д.4 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 105.00 руб.
REDApteka.ru Москва, Семёновская пл, д.7 кор.17А Пн: 09:00-21:00
Вт-Пт: 09:00-20:00
105.00 руб.
Отзывы Флуимуцил
  • Хороший препарат, помогает разжижению мокроты.

    Опыт полезен?
  • Отличная штука этот Флуимуцил. Недавно болел ОРЗ, не мог ни дышать, ни прокашляться. Бронхи все забились, сплошные хрипы, дышать было трудно. Ингаляции здорово помогают - очень хорошо облегчают носовое дыхание, даже нафтизин не нужен, мокрота отходит легко, все откашливается. В целом лечение у меня заняло три дня. Цена весьма низкая, купить его не сложно - препарат супер!

    Опыт полезен?
  • Флуимуцил я купил в разгар простуды, когда мокрота не отходила самостоятельно. Кашель был сухой. К сожалению настойки на травах не давали должно эффекта в отличии от этого препарата. Он по стоимости не дорогой, зато эффективен. Хорошо разжижает насморк при гайморите, когда у меня была проблема с насморком, очень помог! В течении нескольких дней кашель прошел.

    Опыт полезен?
  • В очередной раз заболел, врач- терапевт поставил диагноз острый бронхит. Расстроился, что опять придется долго лечиться и без толку. Врач выписала флуимуцил 300 мг, раствор для инъекций и ингаляций. Это лекарство мне помогло очень быстро вылечиться и без проблем. Через 3 дня у меня хорошо отходила мокрота, а через неделю моё состояние совсем улучшилось. Самое главное, что флуимуцил можно купить в любой по аптеке и по доступной цене. Всем рекомендую.

    Опыт полезен?
  • Принимал флуимуцил, когда в очередной раз заболел весной, и меня душил ужасный кашель сухой, мокрота не отходила. Народные средства мне уже не помогали, поэтому купил флуимуцил. Цена доступная. Делал себе растворы сам, ничего сложного. Через дня 2-3 уже был заметен результат. Начала отходить мокрота. Через дня 3-4 стал меньше кашлять. Так что средство очень хорошо помогает.

    Опыт полезен?