Ацц лонг 600мг 20 шт. таблетки шипучие

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Действующим веществом является ацетилцистеин. Каждая таблетка шипучая содержит 600 мг ацетилцистеина;
• Вспомогательными веществами являются: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат, маннитол, лактоза, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, натрия цитрат, сахарин натрия, ароматизатор ежевичный «В».

По 6, 10 или 20 таблеток шипучих в полипропиленовой тубе, закрытой полиэтиленовой пробкой, содержащей осушитель. По 1 тубе вместе с листком-вкладышем в картонную пачку. Примечание: допускается наличие контроля первого вскрытия картонной пачки (перфорация или прозрачные наклейки). Не все виды упаковок могут быть представлены в продаже.

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

После растворения: бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях; отхаркивающие средства, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами; муколитические средства

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта "первого прохождения" через печень). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

Препарат АЦЦ^® Лонг применяют у взрослых (старше 18 лет) при следующих заболеваниях и состояниях:

• острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета: бронхит, трахеит, ларинготрахеит, бронхиолит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой);
• катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета);
• удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через 4–5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Не принимайте препарат АЦЦ^® Лонг, если:

• у Вас гиперчувствительность к ацетилцистеину или любому другому компоненту препарата, перечисленному в разделе 6 листка-вкладыша;
• у Вас язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Вы беременны или кормите грудью;
• у Вас дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Вы младше 18 лет.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Беременность

Не принимайте препарат АЦЦ^® Лонг, если Вы беременны.

Поскольку нет достаточного опыта применения ацетилцистеина у беременных женщин, препарат АЦЦ^® Лонг противопоказано применять во время беременности.

Грудное вскармливание

Не принимайте препарат АЦЦ^® Лонг, если Вы кормите грудью.

Поскольку нет данных о выделении ацетилцистеина с грудным молоком, препарат АЦЦ^® Лонг противопоказано применять в период грудного вскармливания. В случае необходимости применения препарата АЦЦ^® Лонг в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата АЦЦ^® Лонг и немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении нижеперечисленных нежелательных реакций:

• аллергических реакций, которые наблюдались нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): кожный зуд; образование сыпи в виде волдырей (крапивница); остро возникающий отек кожи или слизистых оболочек (ангионевротический отек); кожная сыпь (экзантема); реакции гиперчувствительности.
• нежелательных реакций, которые наблюдались очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции; серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата АЦЦ^® Лонг

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): учащенное сердцебиение (тахикардия); низкое артериальное давление (артериальная гипотензия); головная боль; шум в ушах; воспаление слизистой рта (стоматит); боль в области живота, тошнота, рвота, диарея; лихорадка.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): затрудненное дыхание с неприятным ощущением напряжения дыхательных мышц (одышка), бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме); расстройства пищеварения (диспепсия).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): кровотечения*

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): отек лица; изжога; коллапс.

* Единичные сообщения о развитии кровотечений на фоне применения ацетилцистеина, иногда вместе с реакциями гиперчувствительности. Снижение агрегации тромбоцитов на фоне применения ацетилцистеина было подтверждено в некоторых исследованиях, клиническая значимость этого явления пока не выяснена.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, сообщите об этом врачу или работнику аптеки. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленных на территории государства – члена Евразийского экономического союза:

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Данная рекомендация особенно актуальна для следующих групп препаратов:

• Средства для подавления кашля (противокашлевые средства). При одновременном применении препарата АЦЦ^® Лонг в сочетании с противокашлевыми лекарственными препаратами из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты в бронхах. Перед назначением такого лечения необходима тщательная оценка Вашего состояния. Перед использованием этой комбинации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
• Антибиотики. При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому антибактериальные препараты для приема внутрь и препарат АЦЦ^® Лонг следует применять с интервалом не менее 2 ч (неприменимо к цефиксиму и лоракарбефу).
• Нитроглицерин. Одновременное применение с ацетилцистеином может привести к расширению сосудов и усилению эффекта нитроглицерина. Если требуется совместное применение нитроглицерина и ацетилцистеина, то следует контролировать Ваше состояние на предмет потенциального снижения артериального давления (может быть серьезным и проявляться головной болью).
• Карбамазепин. Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может выражаться в снижении концентрации карбамазепина до недостаточного для эффективного лечения.
• Активированный уголь. Одновременное применение ацетилцистеина и активированного угля может снизить эффект ацетилцистеина.
• Парацетамол. Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Влияние препарата АЦЦ^® Лонг на лабораторные исследования

Если Вам предстоит сдать какой-либо из следующих анализов, сообщите лечащему врачу, что Вы принимаете АЦЦ^® Лонг, так как данный лекарственный препарат может повлиять на уровень:

• салицилатов в плазме крови;
• кетоновых тел в анализах мочи.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза

Взрослые: по 1 таблетке шипучей 1 раз в день (600 мг).

Предупреждение

Возможное присутствие серного запаха не указывает на какие-либо изменения в лекарственном препарате. Запах характерен для действующего вещества, содержащегося в этом лекарственном препарате.

Путь и способ применения

Препарат применяется внутрь, после еды.

Таблетки шипучие следует растворять в одном стакане воды.

При разведении препарата используйте стеклянную посуду, избегайте контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 часа. Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00). Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Продолжительность терапии

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 5–7 дней, при лечении хронических заболеваний – до нескольких месяцев (по рекомендации врача).

Передозировка

Если Вы приняли препарата АЦЦ^® Лонг больше, чем следовало

В случае передозировки может возникнуть раздражение желудка и кишечника, которое может проявляться в виде боли в животе, тошноты, рвоты, диареи.

На сегодняшний день никаких серьезных побочных эффектов или симптомов отравления не наблюдалось, даже в случае употребления чрезвычайно высокой дозы (до 500 мг/кг/сутки). Однако, если Вы подозреваете передозировку препаратом АЦЦ^® Лонг, сообщите об этом своему врачу.

Если Вы забыли принять препарат АЦЦ^® Лонг

Примите следующую дозу препарата в обычное время согласно графику. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Меры предосторожности и особые указания

Перед приемом препарата АЦЦ^® Лонг проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Данный препарат применяют с осторожностью, если у Вас наблюдаются следующие заболевания и состояния:

• наличие в прошлом (в анамнезе) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
• бронхиальная астма, обструктивный бронхит;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• непереносимость гистамина;
• варикозное расширение вен пищевода;
• кровохарканье, легочное кровотечение;
• заболевания надпочечников;
• артериальная гипертензия.

Если у Вас бронхиальная астма и обструктивный бронхит, то ацетилцистеин следует принимать под системным контролем бронхиальной проходимости.

Если Вы не способны эффективно откашливаться, необходимо проводить удаление избыточного количества секрета.

Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества.

Следует соблюдать осторожность при применении ацетилцистеина, если у Вас отмечалась язвенная болезнь в прошлом, особенно при сопутствующем применении других лекарственных средств, способных оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Следует избегать применения препарата, если у Вас почечная и/или печеночная недостаточность, во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

Следует соблюдать осторожность при применении ацетилцистеина, если у Вас непереносимость гистамина. Если Вы относитесь к данной группе пациентов, Вам следует избегать длительного лечения с применением ацетилцистеина, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может приводить к развитию симптомов непереносимости (таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек Вам следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

1 таблетка данного препарата соответствует 0,001 ХЕ.

Дети и подростки

Препарат АЦЦ^® Лонг противопоказан детям в возрасте до 18-х лет (см. раздел 2. «Противопоказания»).

АЦЦ^® Лонг содержит лактозу

Данный препарат содержит 70,00 мг лактозы на 1 таблетку. Если врач когда-либо сообщал Вам о том, что у Вас есть непереносимость некоторых видов углеводов (сахаров), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать прием АЦЦ^® Лонг.

АЦЦ^® Лонг содержит натрий

Данный препарат содержит 6,03 ммоль (139 мг) натрия на 1 таблетку. Необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия (соли).

АЦЦ^® Лонг содержит сорбитол

Ароматизатор ежевичный «В» содержит до 40 мг сорбитола в 1 таблетке. Сорбитол является источником фруктозы. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров или если у Вас была диагностирована наследственная непереносимость фруктозы - редкое генетическое заболевание, при котором фруктоза не расщепляется в организме, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем Вы начнете принимать данный лекарственный препарат.

Ацетилцистеин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

Без рецепта