Грибок стоп и ногтей: как лечить и не подхватить снова

С грибковыми инфекциями кожи сталкивается примерно каждый пятый человек в мире, а микоз стоп один из самых распространённых их вариантов. ^[1] Вдумайтесь: каждый пятый! Но, несмотря на это, многие из нас до последнего считают, что пожелтевший ноготь или шелушащаяся кожа это просто косметический дефект. «Ну подумаешь, само пройдет». Увы, это не так. Микоз – самая настоящая инфекция, которая требует грамотного подхода, правильных препаратов и, что самое важное, терпения. Современные противогрибковые препараты умеют побеждать грибок, но только при одном условии: вы понимаете, с чем боретесь, и не бросаете дело на полпути.

Что это вообще за зверь такой – грибок?

Главные виновники проблем – дерматофиты, чуть реже – дрожжевые и плесневые грибы. У них есть хитрый козырь: специальные ферменты, которые буквально «переваривают» кератин – основной белок нашей кожи и ногтей. Паразит внедряется в роговой слой, разрастается там грибницей и потихоньку разрушает ткань, вызывая воспаление.

Почему же его так сложно вывести?

1. Споры грибка очень живучи. Особенно им хорошо в тепле и сырости.
2. Ногтевая пластина – это плотный щит, через который лекарству трудно пробраться к цели.
3. Если лечить неправильно или бросить на середине, грибок привыкает к препарату, и инфекция переходит в «спящий» хронический режим. А потом бьет в самый неожиданный момент.

Поэтому важно не просто убрать зуд и пятна, а полностью уничтожить заразу в глубине тканей.

Как понять, что это грибок?

Симптомы зависят от того, где окопался враг и как далеко зашел процесс.

На коже стоп самый частый сценарий – межпальцевая форма. Кожа между пальцами мокнет, трескается и чешется. Второй вариант – сквамозно-гиперкератотический. Это когда кожа на подошве утолщается, становится грубой, а на пятках появляются болезненные трещины, будто вы ходили босиком по песку. Реже встречается дисгидротическая форма с пузырьками, которые лопаются и превращаются в эрозии.

С ногтями (онихомикоз) история более медленная. Сначала ноготь тускнеет и меняет цвет: появляются белесые, желтые или серые пятна. Потом пластина утолщается, начинает крошиться или даже отходить от ложа (это называется онихолизис). В запущенных случаях можно потерять не один ноготь, что сильно портит жизнь и, вдобавок, открывает ворота для бактерий.

Как выбрать средство от грибка: крем, мазь или лак?

Все современные препараты бьют в одну точку: разрушают клеточную мембрану гриба. Самые проверенные бойцы – это тербинафин, клотримазол, кетоконазол, нафтифин, аморолфин и циклопирокс. Но мало знать название, нужно еще и подобрать удобную форму.

• Крем от грибка стоп и мазь от грибка кожи база для лечения кожи. Кремы полегче, быстрее впитываются и хороши для сухой кожи. Мази пожирнее, создают пленку и подходят, если кожа сильно огрубела – так лекарство проникнет глубже.
• Спреи и растворы идеальны, когда нужно обработать большую площадь или есть риск «запарить» ногу. Быстро сохнут, не создавая влажной пленки.
• Лак от грибка ногтей это тяжелая артиллерия при онихомикозе. Лечение такими средствами специально нацелено на то, чтобы «пробуравить» твердую ногтевую пластину и неделями работать внутри. Растворы и капли пожиже, они проникают под ноготь и по бокам. Если же ноготь сильно разросся в толщину, сначала его размягчают специальными средствами с мочевиной, а потом уже берутся за основное лечение грибка ногтей.

Препараты для лечения грибка

Действующее вещество Клотримазол

Действующее вещество Тербинафин

Действующее вещество Нафтифин

Действующее вещество Аморолфин

Действующее вещество Кетоконазол

Почему лечение часто проваливается?

Ответ прост: мы бросаем мазать, как только «всё прошло». Зуд и пятна ушли, и кажется, что победа за нами. Но в глубине-то кожи еще сидят споры! Золотое правило дерматологов: мажем еще минимум две недели после того, как кожа стала идеально чистой. С ногтями всё совсем долго – пока полностью не отрастет здоровая пластина (это может занять от 6 до 12 месяцев). Да, это марафон.

И про обувь не забывайте! Споры грибка обожают прятаться в стельках и любимых кроссовках. Они выжидают и готовы заразить вас при следующем контакте. Поэтому купите специальный противогрибковый спрей для обуви, а носки и полотенца стирайте при температуре не ниже 60°C. И, само собой, тапки, ножницы и полотенца у каждого в семье должны быть свои.

Как не заболеть? Профилактика грибка стоп

Главный друг грибка – влажность. Запомнили? Значит, делаем выводы:

• В бассейн, сауну, спортзал – только в своих тапочках, никакого босиком.
• После душа насухо вытираем ноги, особенно между пальцами.
• Выбираем дышащую обувь и носки из хлопка, а не синтетики.
• Бдительнее всех нужно быть людям с диабетом, варикозом или ослабленным иммунитетом – у них грибок на ногах (и его лечение) требует особого внимания. Уход за стопами для них – святое дело!

Когда бежать к врачу, а не в аптеку?

Несмотря на то, что купить противогрибковое средство можно и без рецепта, есть ситуации, когда самодеятельность только навредит. Под маской грибка часто скрываются псориаз, экзема или просто травма ногтя. Настоящий диагноз может поставить только врач, взглянув на соскоб под микроскопом. Не гадайте, если картина нетипичная!

Частые вопросы о лечении грибка

Чем лечить грибок ногтей?

Выбор препарата напрямую зависит от формы и стадии грибка. При начальных изменениях могут помочь средства от грибка ногтей на основе аморолфина или циклопирокса в форме лака. Если поражена еще и кожа вокруг, подключают крем от грибка стоп с тербинафином или нафтифином. В запущенных случаях без визита к дерматологу не обойтись – только врач скажет, чем лечить грибок ногтей в вашей конкретной ситуации.

Как выглядит грибок стоп?

Микоз стоп может маскироваться под обычную сухость. Чаще всего это шелушение, трещины (особенно между пальцами и на пятках), зуд и заметное утолщение кожи на подошве. Иногда появляются мелкие пузырьки.

Что лучше при грибке ногтей: крем или лак?

Всё зависит от локализации. Лечение грибка стоп проводят кремами и мазями – они хорошо проникают в кожу. А вот для ногтей нужен именно лак от грибка ногтей или специальный раствор. Крем просто не пробьется через твердую ногтевую пластину, в то время как лак создан для глубокого проникновения и длительной работы.

Сколько лечится грибок ногтей?

Это долгая история. Лечение онихомикоза в среднем занимает от 6 до 12 месяцев. Вам придется ждать, пока больной ноготь полностью не слезет, а на его месте не отрастет абсолютно здоровая пластина. Прерывать курс на середине нельзя – это главная причина рецидивов.
Подводя итог: грибок – это не приговор, а просто инфекция, которая лечится дисциплиной и правильным подходом. Главные секреты успеха – верно выбранное лекарство и курс, доведенный до конца.