Релпакс

Таблетки оранжевого цвета круглой двояковыпуклой формы с гравировкой «REP 40» на одной стороне и «Pfizer» на другой стороне.

Препарат Релпакс® содержит действующее вещество элетриптан, которое относится к группе противомигренозных препаратов, то есть препаратов, предназначенных для лечения приступов мигрени.

Механизм действия:

Мигрень возникает из-за резкого изменения просвета сосудов в головном мозге, которое вызывает серотонин - вещество естественного происхождения, которое вырабатывается в организме. Элетриптан связывается с рецепторами серотонина, расположенными в сосудах головного мозга и на нейронах, отвечающих за передачу болевых ощущений. Это приводит к восстановлению нормального просвета сосудов и уменьшению боли, возникающей при мигрени.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Препарат Релпакс® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения приступов мигрени с аурой (симптомы, которые предшествуют появлению головной боли: нарушения зрения, чувство онемения, нарушения речи) или без нее.

Не принимайте препарат Релпакс®:

• если у Вас аллергия на элетриптан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас тяжелые нарушения функции печени;
• если Вы младше 18 лет;
• если Вы принимаете препараты для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол и итраконазол);
• если Вы принимаете препараты для лечения бактериальных инфекций (например, эритромицин, кларитромицин и джозамицин);
• если Вы принимаете препараты для лечения СПИДа и ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, индинавир и нелфинавир);
• если у Вас наблюдается умеренное или выраженное повышение артериального давления, или легкое повышение артериального давления, по поводу которого Вы не получаете соответствующего лечения;
• если у Вас имелись когда-либо проблемы с сердцем (например, сердечный приступ, стенокардия, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность или выраженное нарушение сердечного ритма (аритмия), внезапное временное сужение одной из коронарных артерий);
• если у Вас нарушен кровоток в сосудах (заболевание периферических артерий);
• если у Вас был инсульт (даже в легкой форме, который длился всего лишь несколько минут или часов);
• если Вы приняли эрготамин или другие лекарственные препараты, похожие на эрготамин (включая метисегрид), в течение 24 часов до или после приема препарата Релпакс®;
• если Вы принимаете другие лекарственные препараты, название которых оканчивается на «триптан» (например, суматриптан, ризатриптан, наратрпитан, золмитриптан, алмотриптан и фроватриптан);
• если у Вас редкие формы мигрени: мигрень со слабостью с одной стороны тела (гемиплегическая мигрень), с нарушениями зрения (офтальмоплегическая мигрень) или с неврологическими нарушениями, например, головокружением, нарушениями работы мышц, ухудшением зрения или слуха (базиллярная мигрень).

Если Вы не уверены, что перечисленное не относится к Вам, проконсультируйтесь у лечащего врача.

С осторожностью:

Перед приемом препарата Релпакс® проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно сообщите врачу, если:

• у Вас или Ваших ближайших родственников есть или были ранее заболевания сердца и сосудов;
• у Вас есть заболевания почек или нарушена их функция;
• Вы принимаете другие лекарственные препараты (см. также «Другие препараты и препарат Релпакс®»).

Нарушения мозгового кровообращения

Препарат Релпакс® следует применять только в тех случаях, когда диагноз мигрени не вызывает сомнения.

Не принимайте препарат Релпакс®, если у Вас возникают необычные головные боли, так как в некоторых случаях сужение сосудов головного мозга, вызываемое этим препаратом, может быть вредным. При мигрени повышен риск нарушений мозгового кровообращения (например, инсульта, кровоизлияния или транзиторной ишемической атаки), которые могут проявляться необычной головной болью, нарушениями зрения, слуха, походки, мимики или угнетением сознания. Немедленно сообщите врачу, если Вы заметите любые признаки подобных нарушений - Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Серотониновый синдром

Прием препарата Релпакс® с лекарственными препаратами, называемыми селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), может приводить к возникновению опасного осложнения - серотонинового синдрома. При его возникновении Вы можете испытывать двигательное возбуждение, галлюцинации, угнетение сознания, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, жар, нарушение координации, усиление рефлексов, тошноту, рвоту, диарею. Немедленно сообщите врачу, если Вы заметите любые признаки серотонинового синдрома - Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Пациенты с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

Проконсультируйтесь у врача, если у Вас есть любые из следующих факторов риска развития ишемической болезни сердца - состояния, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы:

• повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
• повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
• курение;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• наличие заболеваний сердца и сосудов у ближайших родственников;
• хирургическая или физиологическая менопауза;
• возраст более 40 лет.

В подобных случаях врач может решить провести дополнительное обследование для исключения сердечно-сосудистых заболеваний. Это важно, потому что при применении препаратов, похожих на препарат Релпакс®, сообщалось о случаях тяжелых нарушений сердечной функции, в том числе инфаркте миокарда, жизнеугрожающих нарушениях сердечного ритма и смерти.

Головная боль, вызванная применением обезболивающих средств

Продолжительный прием любых противомигренозных лекарственных средств, включая Релпакс®, может приводить к хроническим ежедневным головным болям. Сообщите врачу, если Вы регулярно применяете другие препараты от головной боли.

Дети и подростки

Препарат Релпакс® противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Релпакс® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к своему врачу, если у Вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже признаков серьезных нежелательных реакций:

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• внезапное появление свистящего дыхания, затрудненное дыхание, опухание век, лица или губ, отек языка - признаки тяжелой аллергической реакции (ангионевротического отека);
• затруднение выдоха, которое может сопровождаться кашлем, свистящим или хрипящим дыханием (бронхиальная астма);
• резкое снижение артериального давления, которое может приводить к угнетению или потере сознания (признаки шока).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• боль в грудной клетке и чувство стеснения в груди, которые могут быть выраженными и распространяться в область горла - это могут быть симптомы нарушения кровообращения сердца или сердечного приступа (инфаркта).
• признаки и симптомы серотонинового синдрома, к которым могут относиться двигательное беспокойство, галлюцинации, потеря координации, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, внезапные изменения артериального давления и усиление рефлексов.

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Релпакс®

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• воспаление горла (фарингит);
• воспаление носа (ринит);
• сонливость;
• головокружение;
• ощущение покалывания или необычные ощущения;
• скованность мышц (повышение мышечного тонуса);
• снижение чувствительности к прикосновениям или к боли;
• мышечная слабость (миастения);
• чувство кружения или вращения (вертиго);
• ощущение сердцебиения;
• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• приливы крови (гиперемия);
• чувство стеснения в горле;
• боль в животе;
• тошнота;
• сухость во рту;
• расстройство пищеварения (диспепсия);
• усиленное потоотделение;
• боль в спине;
• мышечная боль (миалгия);
• ощущение жара;
• непроходящая слабость (астения);
• боль, стеснение или чувство давления в груди;
• озноб;
• боль.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• потеря аппетита и снижение массы тела (анорексия);
• нарушение мышления;
• тревожное возбуждение;
• замешательство;
• чувство отстраненности от происходящего (деперсонализация);
• беспричинная радость (эйфория);
• подавленное настроение (депрессия);
• бессонница;
• дрожание конечностей (тремор);
• повышенная чувствительность к прикосновениям или боли (гиперестезия);
• замедление движений или уменьшение объема движений (атаксия, гипокинезия);
• нарушение речи;
• периоды невосприимчивости к действию внешних раздражителей (ступор);
• нарушение вкуса;
• нарушение зрения;
• боль в глазах;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• боль в ухе;
• шум в ушах;
• нарушение кровотока в конечностях (поражение периферических сосудов);
• затрудненное дыхание (одышка);
• нарушение дыхания;
• зевота;
• диарея;
• воспаление языка;
• сыпь и зуд;
• боль в суставах (артралгия);
• заболевание суставов (артроз);
• боль в костях;
• учащенное мочеиспускание;
• заболевание мочевыводящих путей (может проявляться резью и другими неприятными ощущениями при мочеиспускании);
• выделение большого объема мочи;
• недомогание;
• отеки, опухание лица или кистей и стоп;
• жажда.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• инфекции дыхательных путей;
• опухание лимфатических узлов (лимфаденопатия);
• перепады настроения (эмоциональная лабильность);
• инфекция глаз (конъюнктивит);
• замедление частоты сердечных сокращений;
• изменение голоса;
• запор;
• воспаление пищевода;
• отрыжка;
• повышение концентрации билирубина в крови (гипербилирубинемия);
• повышение активности фермента, называемого аспартатаминотрансферазой (ACT);
• высыпания на коже;
• зудящая сыпь на коже (крапивница);
• воспаление суставов (артрит);
• повреждение мышц (миопатия);
• подергивания мышц;
• боль в молочных железах;
• сильные или длительные менструальные кровотечения.

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• обморок;
• высокое артериальное давление;
• воспаление толстого кишечника;
• рвота;
• инсульт и нарушения мозгового кровообращения;
• недостаточный кровоток в сердце;
• спазм артерий сердечной мышцы.

Ваш врач может также регулярно назначать Вам анализы крови для выявления повышения уровней печеночных ферментов или других проблем со стороны крови.

Если Вы приняли препарата Релпакс® больше, чем следовало

Если Вы случайно приняли слишком много препарата Релпакс®, немедленно сообщите об этом своему врачу или вызовите скорую медицинскую помощь. Передозировка препарата может вызвать резкое повышение артериального давления или более серьезные нарушения работы сердца и сосудов, поэтому Вам может потребоваться немедленная медицинская помощь. По возможности, возьмите с собой упаковку препарата или данный листок- вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Если Вы забыли принять препарат Релпакс®

Если Вы забыли принять препарат, примите его сразу же, как только вспомните об этом, кроме тех случаев, когда почти наступило время приема следующей дозы. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.