Октреотид

Раствор для в/в и п/к введения, ;прозрачная, бесцветная жидкость, без запаха.

Всасывание

После п/к введения Октреотид быстро и полностью всасывается. C _max ;октреотида в плазме крови достигается в пределах 30 мин.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 65%. Связывание Октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Vd ;составляет 0.27 л/кг.

Выведение

После п/к инъекции препарата Т1/2 ;октреотида составляет 100 мин. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы с T1/2 ;10 мин и 90 мин соответственно. Большая часть октреотида выводится через кишечник, около 32% выводится в неизменном виде почками. Общий клиренс составляет 160 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста снижается клиренс, а T1/2 ;увеличивается.

При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается в 2 раза.

Аналог соматостатина. Препарат для проведения интенсивной терапии в гастроэнтерологии.

• Лечение острого панкреатита;
• остановка кровотечений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у пациентов с циррозом печени;
• профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости.

• Детский возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата.

С ;осторожностью: ;холелитиаз (желчнокаменная болезнь), сахарный диабет, беременность, период лактации.

Со стороны ЖКТ и поджелудочной железы: ;возможны - анорексия, тошнота, рвота, спастические боли в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея, стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция). В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость. Известны отдельные случаи острого гепатита без холестаза, гипербилирубинемия в сочетании с увеличением активности ЩФ, ГГТ и, в меньшей степени, - других трансаминаз.

Длительное использование Октреотида может приводить к образованию камней в желчном пузыре.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ;в отдельных случаях - аритмия, брадикардия.

Со стороны углеводного обмена: ;возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина), гипогликемия; в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии.

Местные реакции: ;в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота, припухлость (обычно проходят в течение 15 мин).

Прочие: ;аллергические реакции, алопеция.

Симптомы: ;кратковременное урежение ЧСС, чувство "прилива" крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке.

Лечение: ;симптоматическое.