Array
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
лозартан калия 12,5 мг/25 мг/50 мг/100 мг
вспомогательные вещества: целлактоза 80 (лактозы моногидрат, целлюлоза); крахмал прежелатинизированный; крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка пленочная: гипромеллоза; тальк; пропиленгликоль; краситель хинолиновый желтый (Е104) — только для таблеток по 12,5 и 25 мг; титана диоксид (Е171)
Фармакологическое действие
Гипотензивное, блокирующее АТ1-рецепторы.
Фармакокинетика
Всасывание. При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается и подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита и неактивных метаболитов. Системная биодоступность лозартана в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, составляет приблизительно 33%. Средние Cmax лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются через 1 ч и через 3–4 ч соответственно. При приеме лозартана в процессе обычного приема пищи клинически значимого влияния на профиль концентрации лозартана в плазме крови выявлено не было.
Распределение. Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбумином) не менее чем на 99%. Vd лозартана составляет 34 л. Исследования на крысах показали, что лозартан практически не проникает через ГЭБ.
Метаболизм. Примерно 14% дозы лозартана при в/в введении или приеме внутрь превращается в его активный метаболит. После приема внутрь или в/в введения меченного радиоактивным углеродом лозартана (14С лозартана) радиоактивность циркулирующей плазмы крови прежде всего обусловлена наличием в ней лозартана и его активного метаболита. Низкая эффективность превращения лозартана в его активный метаболит наблюдалась примерно у 1% пациентов, участвовавших в исследовании. Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в т.ч. 2 основных метаболита, образующихся в результате гидроксилирования боковой бутиловой цепи, и один второстепенный — N-2-тетразол-глюкуронид.
Выведение. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 74 и 26 мл/мин соответственно. При приеме лозартана внутрь около 4% дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% дозы выводится почками в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме лозартана внутрь в дозах до 200 мг. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 приблизительно 2 и 6–9 ч соответственно. При режиме дозирования препарата 100 мг/сут не происходит значимое накопление в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита.
Выведение лозартана и его метаболитов осуществляется почками и через кишечник с желчью. После приема внутрь 14С лозартана у мужчин около 35% радиоактивности обнаруживается в моче и 58% — в кале. После в/в введения 14С лозартана у мужчин примерно 43% радиоактивности обнаруживается в моче и 50% — в кале.
Отдельные группы пациентов
Пациенты пожилого возраста. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста мужского пола с АГ значимо не отличаются от данных показателей у молодых пациентов мужского пола с АГ.
Пол. Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита в плазме крови у мужчин и женщин не различались. Это явное фармакокинетическое различие, тем не менее, не имеет клинического значения.
Пациенты с нарушением функции печени. При приеме лозартана внутрь пациентами с легким и умеренным алкогольным циррозом печени концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у молодых здоровых добровольцев мужского пола.
Пациенты с нарушением функции почек. Концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с Cl креатинина выше 10 мл/мин не отличались от таковых у пациентов с неизмененной функцией почек. Значение AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, было примерно в 2 раза больше по сравнению со значением AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью процедуры гемодиализа.
Фармакодинамика
Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном РААС, а также решающим патофизиологическим звеном при развитии артериальной гипертензии (АГ). Ангиотензин II связывается с AT1-рецепторами во многих тканях (гладкомышечные ткани сосудов, надпочечники, почки и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Кроме этого, ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток.
АТ2-рецепторы — второй тип рецепторов, с которыми связывается ангиотензин II, но их роль в регуляции функции ССС неизвестна.
Лозартан — селективный антагонист АТ1-рецепторов ангиотензина II, высокоэффективный при приеме внутрь. Лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит (Е-3174) в условиях как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II независимо от его источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II лозартан не обладает свойствами агониста.
Лозартан избирательно связывается с АТ1-рецепторами и не связывается, не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции ССС. Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ — кининаза II, отвечающий за разрушение брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой АТ1-рецепторов, такие как усиление брадикининопосредованных эффектов или развитие отеков (лозартан — 1,7%, плацебо — 1,9%), не имеют отношения к действию лозартана.
Лозартан подавляет повышение систолического и диастолического АД при инфузии ангиотензина II. В момент достижения Cmax лозартана в плазме крови после приема лозартана в дозе 100 мг вышеуказанный эффект ангиотензина II подавляется приблизительно на 85%, а через 24 ч после однократного и многократного приемов — на 26–39%.
При приеме лозартана устранение отрицательной обратной связи, заключающейся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, ведет к увеличению активности ренина плазмы крови. Ее увеличение приводит к увеличению концентрации ангиотензина II в плазме крови.
Поскольку лозартан является специфическим антагонистом АТ1-рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин. Исследование, в котором сравнивались эффекты лозартана в дозах 20 и 100 мг с эффектами ингибитора АПФ по влиянию на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показало, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина. Это обусловлено специфичным механизмом действия лозартана. Ингибитор АПФ блокировал ответные реакции на ангиотензин I и повышал выраженность эффектов, обусловленных действием брадикинина, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. Так как лозартан и его активный метаболит являются АРА II, они оба вносят вклад в антигипертензивный эффект.
Терапия лозартаном у женщин в постменопаузном периоде с АГ не оказывает влияния на почечный и системный уровень ПГ.
Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналина в плазме крови.
У пациентов с АГ лозартан в дозах до 150 мг/сут не вызывает клинически значимых изменений сывороточных концентраций триглицеридов натощак, общего Хс и Хс ЛПВП. В тех же дозах лозартан не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови натощак.
У пациентов с ХСН II–IV функционального класса по классификации NYHA и непереносимостью ингибиторов АПФ лозартан в дозе 150 мг/сут значительно снижает риск смертности от всех причин или риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности по сравнению с дозой 50 мг/сут.
У пациентов с левожелудочковой недостаточностью (II–IV функциональный класс по классификации NYHA), большинство из которых принимают диуретики и/или сердечные гликозиды, лозартан в дозах 25 и 50 мг/сут проявляет положительные гемодинамические и нейрогормональные эффекты. Гемодинамические эффекты включают увеличение сердечного индекса и снижение давления заклинивания в легочных капиллярах, а также снижение ОПСС, среднего системного АД и ЧСС. Частота возникновения артериальной гипотензии у таких пациентов зависит от дозы лозартана. Нейрогормональные эффекты включают снижение концентрации альдостерона и норадреналина в сыворотке крови.
Показания к применению Лориста
Артериальная гипертензия;
снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;
защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки, снижением показателей смертности, протеинурии;
хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ или непереносимости ингибиторов АПФ*.
* Не рекомендуется переводить пациентов с сердечной недостаточностью и стабильными показателями гемодинамики при приеме ингибиторов АПФ на терапию лозартаном.
Противопоказания к применению Лориста
Повышенная чувствительность к любому из компонентов данного препарата;
тяжелые нарушения функции печени (отсутствует опыт применения);
одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхноти тела) (см. «Взаимодействие»);
наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки (отсутствует опыт применения), аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, сердечная недостаточность с сопутствующим тяжелым нарушением функции почек, тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, первичный гиперальдостеронизм, ангионевротический отек в анамнезе, прием больших доз диуретиков (у пациентов со сниженным ОЦК может развиться симптоматическая артериальная гипотензия).
Лориста Применение при беременности и детям
ЛС, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при диагностировании беременности препарат Лориста® должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия.
Терапию препаратом Лориста® нельзя начинать при беременности. Если у пациенток, планирующих беременность, продолжение гипотензивной терапии лозартаном считается необходимым, следует заменить лозартан на альтернативные гипотензивные средства, которые имеют установленный профиль безопасности применения при беременности. Хотя нет опыта применения препарата лозартана у беременных, доклинические исследования на животных показали, что его прием приводит к развитию серьезных эмбриональных и неонатальных повреждений и гибели плода или потомства. Считается, что механизм данных явлений обусловлен воздействием на РААС.
Почечная перфузия у плода, зависящая от развития РААС, появляется во II триместре, поэтому риск для плода возрастает, если препарат Лориста® применяется во II или III триместре беременности.
Применение ЛС, воздействующих на РААС, во II и III триместре беременности снижает функцию почек плода и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких у плода и деформациями скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход.
Указанные выше нежелательные исходы обычно обусловлены применением ЛС, воздействующих на РААС, во II и III триместре беременности. Большинство эпидемиологических исследований по изучению развития аномалий плода после применения гипотензивных ЛС в I триместре беременности не выявили различий между ЛС, воздействующими на РААС, и другими гипотензивными средствами. При применении гипотензивной терапии у беременных важно оптимизировать возможные исходы для матери и плода.
В случае если невозможно подобрать альтернативную терапию взамен терапии ЛС, воздействующими на РААС, необходимо проинформировать пациентку о возможном риске терапии для плода. Необходимо проведение периодических УЗИ с целью оценки интраамниотического пространства. При выявлении олигогидрамниона необходимо прекратить прием препарата Лориста®, если только он не является жизненно необходимым для матери. В зависимости от срока беременности необходимо проведение соответствующих тестов у плода. Пациентки и врачи должны знать, что олигогидрамнион может не выявляться до появления необратимых повреждений плода. Необходимо тщательное наблюдение за новорожденными, матери которых принимали препарат Лориста® при беременности, с целью контроля артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии.
Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Так как многие ЛС выделяются с грудным молоком и существует риск развития возможных неблагоприятных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата с учетом необходимости его приема для матери
Лориста Побочные действия
Применение лозартана изучалось в следующих клинических исследованиях: контролируемом клиническом исследовании с участием более 3000 взрослых пациентов 18 лет и старше с эссенциальной гипертензией; контролируемом клиническом исследовании с участием 177 детей от 6 до 16 лет с АГ; контролируемом клиническом исследовании с участием более 9000 пациентов от 55 до 80 лет с АГ и гипертрофией левого желудочка (исследование LIFE); контролируемом клиническом исследовании с участием более 7700 взрослых пациентов с ХСН (исследования ELITE I, ELITE II и HEAAL); контролируемом клиническом исследовании с участием более 1500 пациентов 31 года и старше с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией (исследование RENAAL).
В данных клинических исследованиях наиболее часто встречающимся нежелательным явлением было головокружение.
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая ВОЗ: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до <1/10; нечасто — от ≥1/1000 до <1/100; редко — от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко — <1/10000; частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Частота встречаемости нежелательных реакций, выявленных в плацебо-контролируемых клинических исследованиях и при пострегистрационном применении
Нежелательная реакция
|
Частота встречаемости нежелательной реакции в соответствии с показанием к применению
|
Другое
|
Артериальная гипертензия
|
Артериальная гипертензия у пациентов с гипертрофией левого желудочка
|
Хроническая сердечная недостаточность
|
Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 с нарушением функции почек
|
Пострегистрационное наблюдение
|
Со стороны крови и лимфатической системы
|
Анемия
|
|
|
часто
|
|
частота неизвестна
|
Тромбоцитопения
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны иммунной системы
|
Реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, ангионевротический отек1 и васкулит2
|
|
|
|
|
редко
|
Нарушения психики
|
Депрессия
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны нервной системы
|
Головокружение
|
часто
|
часто
|
часто
|
часто
|
|
Сонливость
|
нечасто
|
|
|
|
|
Головная боль
|
нечасто
|
|
нечасто
|
|
|
Нарушения сна
|
нечасто
|
|
|
|
|
Парестезия
|
|
|
редко
|
|
|
Мигрень
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Дисгевзия
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
|
Вертиго
|
часто
|
часто
|
|
|
|
Шум в ушах
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны сердца и сосудов
|
Ощущение сердцебиения
|
нечасто
|
|
|
|
|
Стенокардия
|
нечасто
|
|
|
|
|
Обморок
|
|
|
редко
|
|
|
Фибрилляция предсердий
|
|
|
редко
|
|
|
Острое нарушение мозгового кровообращения
|
|
|
редко
|
|
|
Артериальная (ортостатическая) гипотензия (включая связанные с дозой ортостатические эффекты)3
|
нечасто
|
|
часто
|
часто
|
|
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
|
Одышка
|
|
|
нечасто
|
|
|
Кашель
|
|
|
нечасто
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны ЖКТ
|
Боль в животе
|
нечасто
|
|
|
|
|
Запор
|
нечасто
|
|
|
|
|
Диарея
|
|
|
нечасто
|
|
частота неизвестна
|
Тошнота
|
|
|
нечасто
|
|
|
Рвота
|
|
|
нечасто
|
|
|
Со стороны печени и желчевыводящих путей
|
Панкреатит
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Гепатит
|
|
|
|
|
редко
|
Нарушения функции печени
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны кожи и подкожных тканей
|
Крапивница
|
|
|
нечасто
|
|
частота неизвестна
|
Кожный зуд
|
|
|
нечасто
|
|
частота неизвестна
|
Кожная сыпь
|
нечасто
|
|
нечасто
|
|
частота неизвестна
|
Светочувствительность
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
|
Миалгия
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Артралгия
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Радбомиолиз
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Со стороны почек и мочевыводящих путей
|
Нарушение функции почек
|
|
|
часто
|
|
|
Почечная недостаточность
|
|
|
часто
|
|
|
Со стороны половых органов и молочной железы
|
Эректильная дисфункция/импотенция
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Общие расстройства и нарушения в месте введения
|
Астения
|
нечасто
|
часто
|
нечасто
|
часто
|
|
Утомляемость
|
нечасто
|
часто
|
нечасто
|
часто
|
|
Отек
|
нечасто
|
|
|
|
|
Недомогание
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Лабораторные и инструментальные данные
|
Гиперкалиемия
|
часто
|
нечасто4
|
часто5
|
|
|
Повышение активности АЛТ в плазме крови6
|
редко
|
|
|
|
|
Повышение сывороточной концентрации мочевины, креатинина и содержания калия в сыворотке крови
|
|
|
часто
|
|
|
Гипонатриемия
|
|
|
|
|
частота неизвестна
|
Гипогликемия
|
|
|
|
часто
|
|
1 Включая отек гортани, сужение голосовой щели, отек лица, губ, глотки и/или языка (что приводит к нарушению проходимости дыхательных путей), у некоторых из этих пациентов ангионевротический отек был зарегистрирован ранее в связи с применением других лекарственных препаратов, включая ингибиторы АПФ.
2 Включая геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
3 Особенно у пациентов со сниженным ОЦК, например у пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени или получающих лечение диуретиками в высоких дозах.
4 Часто у пациентов, получавших лечение лозартаном в дозе 150 вместо 50 мг.
5 В клиническом исследовании, проведенном с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2 с нефропатией, у 9,9% пациентов, получавших лечение лозартаном в таблетках, развилась гиперкалиемия >5,5 ммоль/л, как и у 3,4% пациентов, получавших плацебо.
6 Обычно разрешалось после прекращения применения препарата.
Следующие дополнительные нежелательные реакции развивались чаще у пациентов, принимавших лозартан, чем у пациентов, получавших плацебо (частота неизвестна): боль в спине, инфекции мочевыводящих путей и гриппоподобные симптомы.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: у пациентов из группы риска вследствие подавления РААС были зарегистрированы нарушения функции почек, включая почечную недостаточность. Данные изменения функции почек могут носить обратимый характер в случае отмены лечения (см. «Особые указания»).
Лекарственное взаимодействие
Другие гипотензивные препараты могут усиливать антигипертензивное действие лозартана. Одновременное применение c другими ЛС, которые могут вызывать артериальную гипотензию (такими как трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен и амифостин), может повышать риск развития артериальной гипотензии.
В клинических исследованиях по изучению фармакокинетических взаимодействий ЛС не было выявлено клинически значимых взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином и фенобарбиталом. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма ЛС, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови.
В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3А4: кетоконазола и эритромицина. Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после в/в введения лозартана. Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта при приеме лозартана внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2С9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2С9 не изучена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2С9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом CYP2С9, а не изоферментом CYP3А4.
Одновременное применение лозартана, как и других ЛС, блокирующих ангиотензин II или его эффекты, с калийсберегающими диуретиками (например спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), калийсодержащими добавками или солями калия может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
Как и при применении других ЛС, влияющих на выведение ионов натрия, лозартан может снижать выведение лития, поэтому при одновременном применении препаратов лития и АРА II необходимо тщательно контролировать содержание лития в сыворотке крови.
НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. Вследствие этого антигипертензивный эффект АРА II или ингибиторов АПФ может быть ослаблен при одновременном применении с НПВП, в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2.
У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например пациенты пожилого возраста или пациенты с обезвоживанием, в т.ч. принимающие диуретики), получающих терапию НПВП, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2, одновременное применение АРА II или ингибиторов АПФ может вызывать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Данные эффекты обычно обратимы. Одновременное применение данных ЛС должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.
Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена (ингибитор ренина) ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в т.ч. острая почечная недостаточность) по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в плазме крови у пациентов, принимающих одновременно препарат Лориста® и другие ЛС, влияющие на РААС. Препарат Лориста® не должен применяться одновременно с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).
Дозировка Лориста
Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.
Препарат Лориста® можно принимать в комбинации с другими гипотензивными средствами.
Артериальная гипертензия: стандартная начальная и поддерживающая доза препарата Лориста® для большинства пациентов составляет 50 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3–6 нед от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной дозы препарата Лориста® — 100 мг/сут.
У пациентов со сниженным ОЦК (например при приеме больших доз диуретиков) начальную дозу препарата Лориста® следует снизить до 25 мг/сут (см. «Особые указания»).
Нет необходимости в подборе начальной дозы препарата Лориста® для пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на диализе.
Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется применять более низкие дозы препарата Лориста® (см. «Особые указания»).
Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с АГ и гипертрофией левого желудочка: стандартная начальная доза препарата Лориста® составляет 50 мг/сут. В дальнейшем рекомендуется добавить к терапии гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу препарата Лориста® до максимальной дозы 100 мг/сут с учетом степени снижения АД.
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 и протеинурией: стандартная начальная доза препарата Лориста® составляет 50 мг/сут. В дальнейшем дозу препарата можно увеличивать до максимальной — 100 мг/сут с учетом степени снижения АД. Препарат Лориста® может применяться в комбинации с другими гипотензивными средствами (например диуретики, БКК, альфа- и бета-адреноблокаторы, гипотензивные средства центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими средствами (например производные сульфонилмочевины, глитазоны и ингибиторы глюкозидазы).
ХСН: начальная доза препарата Лориста® для пациентов с ХСН составляет 12,5 мг/сут. Как правило, доза подбирается с недельным интервалом (т.е. 12,5, 25, 50, 100 мг/сут до максимальной дозы (только для данного показания) — 150 мг/сут) в зависимости от индивидуальной переносимости.
Передозировка
Сведения о передозировке ограничены.
Симптомы: наиболее вероятное проявление передозировки — выраженное снижение АД и тахикардия, брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции.
Лечение: симптоматическая терапия. В случае развития симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая терапия. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа.
Меры предосторожности
Реакции гиперчувствительности. Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе (отек лица, губ, глотки/гортани и/или языка) при применении препарата Лориста® должны находиться под строгим врачебным наблюдением (см. «Побочные действия»).
Эмбриотоксичность. Применение ЛС, воздействующих на РААС, во II и III триместре беременности снижает функцию почек у плода и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких у плода и деформациями скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. При диагностировании беременности препарат Лориста® должен быть сразу отменен (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).
Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса или снижение ОЦК. У пациентов со сниженным ОЦК (например получающие лечение большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до применения препарата Лориста® или начинать лечение с более низкой дозы препарата (см. «Способ применения и дозы»). Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с нарушением функции почек с сахарным диабетом или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией количество случаев развития гиперка
Список литературы:
-
Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Сертификаты Лориста
Цены на Лориста в аптеках Москвы
Форма выпуска: Лориста 50мг 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Люберцы, Комсомольский пр-кт, д.10/1 |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Королев, Карла Маркса ул, д.2А |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Клин, Мира ул, д.58/25 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Комсомольская ул, д.3 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Истра, Воскресенская пл, д.3 |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Дубна, Боголюбова пр-кт, д.15 |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Покровская ул, д.31 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Шолохова , д.30 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Ногинск, Трудовая ул, д.8 |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Планета Здоровья |
Брехово, деревня, Школьный мкр, , д.6 |
Круглосуточно |
172.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 25мг 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Шолохова , д.30 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Волоколамск, Ново-Солдатская ул, д.1/1 |
Круглосуточно |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Павловский Посад, Привокзальная ул, д.19 |
Пн-Вс: 09:00-20:30 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Астахова ул, д.11 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Киевский посёлок, д.23Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Луховицы, Жуковского ул, д.28 кор.2Н |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Чечёрский проезд, д.126 |
Круглосуточно |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Раменское, Чугунова ул, д.15/1 |
Круглосуточно |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Электросталь, Николаева ул, д.4 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
165.00 руб. |
Планета Здоровья |
Зеленоград, Д.1206А |
Круглосуточно |
165.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста нд 60 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
КОМПАНИЯ "ИРБИС" |
Москва, Сходненская ул, д.52 кор.1 |
Пн-Пт: 08:00-21:00 Сб-Вс: 09:00-19:00 |
580.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Одоевского проезд, д.11а |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
795.00 руб. |
Планета Здоровья |
Боброво, рабочий поселок, Крымская ул, д.19/1 |
Круглосуточно |
805.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
808.00 руб. |
Планета Здоровья |
Долгопрудный, Ракетостроителей пр-кт, д.7 кор.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
810.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Маршала Ерёменко ул, д.5 кор.3 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
812.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Волгоградский пр-кт, д.119/22 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
815.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 |
Круглосуточно |
815.00 руб. |
МИЦАР |
Чехов, Гагарина ул, д.45А |
Пн-Вс: 09:00-21:00 |
746.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Лухмановская ул, д.24А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
820.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 50мг 90 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Люберцы, Комсомольский пр-кт, д.10/1 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Покровская ул, д.31 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Павловский Посад, Привокзальная ул, д.19 |
Пн-Вс: 09:00-20:30 |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Астахова ул, д.11 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Раменское, Чугунова ул, д.15/1 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Солнечногорск, Советская ул, д.1 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Видное, Березовая ул, д.10 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Кузнечики мкр., Академика Доллежаля ул, д.42 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Свердлова ул, д.3 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Планета Здоровья |
Долгопрудный, Набережная ул, д.29/1 |
Круглосуточно |
395.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста н 50мг+12,5мг 90 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Королев, Карла Маркса ул, д.2А |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Брехово, деревня, Школьный мкр, , д.6 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Ленинградская ул, д.11 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Ленинградский пр-кт, д.74 кор.1 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Железнодорожный мкр., Героев пр-кт, д.6 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Луховицы, Жуковского ул, д.9А |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Победы ул, д.2/18 |
Круглосуточно |
589.00 руб. |
Планета Здоровья |
Озеры, Ленина ул, д.35 |
Пн-Вс: 09:00-19:30 |
589.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста н 50мг+12,5мг 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Клин, Мира ул, д.58/25 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Ногинск, Трудовая ул, д.8 |
Круглосуточно |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Астахова ул, д.11 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 |
Круглосуточно |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Звездная ул, д.2Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
265.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Шолохова ул, д.12 |
Круглосуточно |
265.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Макеева ул, д.3 кор.2 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Химки, Маяковского ул, д.21/13 |
Круглосуточно |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Жуковский, Гудкова ул, д.11 |
Пн-Вс: 08:00-21:00 |
272.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Железнодорожный мкр., Калинина ул, д.12 |
Круглосуточно |
272.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста н 50мг+12,5мг 60 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Подольск, Комсомольская ул, д.3 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
489.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
477.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Осенний б-р, д.7 кор.1 |
Круглосуточно |
477.00 руб. |
Планета Здоровья |
Зеленоград, Георгиевский пр-кт, д.37 кор.2 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
483.00 руб. |
Планета Здоровья |
Белоомут, рабочий поселок, Советская площадь ул, д.2Б |
Круглосуточно |
483.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Пресненский Вал ул, д.4/29 |
Круглосуточно |
489.00 руб. |
Планета Здоровья |
Егорьевск, Ленина пр-кт, д.20 |
Пн-Вс: 09:00-22:00 |
489.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Цементников ул, д.16 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
489.00 руб. |
Планета Здоровья |
Королев, Королева пр-кт, д.22 |
Круглосуточно |
489.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Крупской ул, д.13 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
489.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста нд 90 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
871.00 руб. |
Планета Здоровья |
Долгопрудный, Ракетостроителей пр-кт, д.7 кор.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
850.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Маршала Ерёменко ул, д.5 кор.3 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
871.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 |
Круглосуточно |
867.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Лухмановская ул, д.24А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
855.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Звездная ул, д.2Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
865.00 руб. |
Планета Здоровья |
Белоомут, рабочий поселок, Советская площадь ул, д.2Б |
Круглосуточно |
864.00 руб. |
Планета Здоровья |
Красноармейск, Испытателей пр-кт, д.9 стр.2Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
840.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Горенский б-р, д.5 |
Круглосуточно |
859.00 руб. |
Планета Здоровья |
Королев, Горького ул, д.6Е |
Круглосуточно |
859.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 100мг 90 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Луховицы, Жуковского ул, д.28 кор.2Н |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Раменское, Чугунова ул, д.15/1 |
Круглосуточно |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Белоомут, рабочий поселок, Советская площадь ул, д.2Б |
Круглосуточно |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Пресненский Вал ул, д.4/29 |
Круглосуточно |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Шатура, Маршала Борзова пр-кт, д.3/1 |
Пн-Вс: 07:00-22:00 |
570.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Братская ул, д.17 кор.1 |
Круглосуточно |
587.00 руб. |
Планета Здоровья |
Королев, Королева пр-кт, д.11 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Долгопрудный, Пацаева пр-кт, д.12Д |
Круглосуточно |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Менжинского ул, д.32 кор.3 |
Круглосуточно |
595.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Фадеева ул, д.3Б |
Пн-Вс: 08:00-23:00 |
595.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста нд 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Раменское, Чугунова ул, д.15/1 |
Круглосуточно |
463.00 руб. |
АСНА |
Москва, Бескудниковский б-р, д.31 |
Пн-Пт: 09:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
364.00 руб. |
ЕЛЕНФАРМ |
Красногорск, Опалиха мкр, Пришвина ул, д.9 |
Пн-Вс: 10:00-22:00 |
367.00 руб. |
АПТЕКА "ФОРТЕ" |
Москва, Ореховый б-р, д.25 |
Пн-Пт: 09:00-21:00 Сб-Вс: 09:00-20:00 |
407.22 руб. |
Горфарма |
Москва, Кибальчича ул, д.3 |
Круглосуточно |
423.40 руб. |
ВИТА НОСТРА |
Москва, Авиаконструктора Миля ул, д.26 |
Пн-Вс: 09:00-22:00 |
435.00 руб. |
Абикон |
Люберцы, Гагарина пр-кт, д.13 |
Пн-Пт: 08:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
447.00 руб. |
Планета Здоровья |
Люберцы, Камова ул, д.12 |
Пн-Вс: 09:00-21:00 |
450.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Садовая-Триумфальная ул, д.22/31 |
Круглосуточно |
461.00 руб. |
Планета Здоровья |
Луховицы, Гагарина ул, д.20 |
Пн-Вс: 08:00-21:00 |
463.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста н100 90 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
761.00 руб. |
Планета Здоровья |
Долгопрудный, Ракетостроителей пр-кт, д.7 кор.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
760.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Маршала Ерёменко ул, д.5 кор.3 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
763.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Волгоградский пр-кт, д.119/22 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
755.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 |
Круглосуточно |
772.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Лухмановская ул, д.24А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
750.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Кузнечики мкр., Академика Доллежаля ул, д.42 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
770.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Звездная ул, д.2Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
756.00 руб. |
МЕРИДИАН |
Ступино, Андропова ул, д.31 |
Круглосуточно |
781.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Дмитриевского ул, д.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
782.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 100мг 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Электросталь, Николаева ул, д.4 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
229.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
225.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Звездная ул, д.2Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
225.00 руб. |
Планета Здоровья |
Белоомут, рабочий поселок, Советская площадь ул, д.2Б |
Круглосуточно |
229.00 руб. |
Планета Здоровья |
Егорьевск, Ленина пр-кт, д.20 |
Пн-Вс: 09:00-22:00 |
229.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Садовая-Триумфальная ул, д.22/31 |
Круглосуточно |
229.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Дмитрия Донского б-р, д.11 |
Круглосуточно |
225.00 руб. |
Планета Здоровья |
Одинцово, Кутузовская ул, д.23 |
Круглосуточно |
225.00 руб. |
Планета Здоровья |
Реутов, Южная ул, д.19 |
Круглосуточно |
229.00 руб. |
Планета Здоровья |
Лыткарино, 7-й кв-л, д.5А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
229.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 50мг 60 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Покровская ул, д.31 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Раменское, Чугунова ул, д.15/1 |
Круглосуточно |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Видное, Березовая ул, д.10 |
Круглосуточно |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Ленинградская ул, д.11 |
Круглосуточно |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Коломна, Макеева ул, д.3 кор.2 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Зеленоград, Георгиевский пр-кт, д.37 кор.2 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Одинцово, Кутузовская ул, д.23 |
Круглосуточно |
298.00 руб. |
Планета Здоровья |
Лыткарино, 7-й кв-л, д.5А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Можайск, Красных Партизан ул, д.1 |
Круглосуточно |
303.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Карачаровская 2-я ул, д.1 стр.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
303.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 12,5мг 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Киевский посёлок, д.23Б |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
129.00 руб. |
Планета Здоровья |
Луховицы, Жуковского ул, д.28 кор.2Н |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
129.00 руб. |
Планета Здоровья |
Озеры, Ленина ул, д.35 |
Пн-Вс: 09:00-19:30 |
129.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Дмитриевского ул, д.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
131.00 руб. |
Планета Здоровья |
Реутов, Южная ул, д.19 |
Круглосуточно |
132.00 руб. |
Планета Здоровья |
Щелково, Талсинская ул, д.2 |
Круглосуточно |
129.00 руб. |
Планета Здоровья |
Химки, Московская ул, д.14 |
Пн-Вс: 09:00-22:00 |
130.00 руб. |
Планета Здоровья |
Фрязино, Горького ул, д.7 |
Круглосуточно |
132.00 руб. |
Планета Здоровья |
Руза, Солнцева ул, д.22 |
Круглосуточно |
132.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Подольская ул, д.16 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
132.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста н100 30 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Лухмановская ул, д.24А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
373.00 руб. |
Планета Здоровья |
Подольск, Кузнечики мкр., Академика Доллежаля ул, д.42 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
368.00 руб. |
Планета Здоровья |
Королев, Горького ул, д.6Е |
Круглосуточно |
373.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Садовая-Триумфальная ул, д.22/31 |
Круглосуточно |
373.00 руб. |
МЕРИДИАН |
Ступино, Андропова ул, д.31 |
Круглосуточно |
373.00 руб. |
Планета Здоровья |
Щелково, Талсинская ул, д.2 |
Круглосуточно |
370.00 руб. |
МИЦАР |
Егорьевск, Мкр. 6., д.29 |
Пн-Вс: 09:00-21:00 |
290.00 руб. |
Планета Здоровья |
Балашиха, Железнодорожный мкр., Новая ул, д.9 |
Круглосуточно |
366.00 руб. |
Планета Здоровья |
Люберцы, Свободы ул., д.9 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
371.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Октябрьская Б. ул, д.11 |
Круглосуточно |
373.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Лориста 100мг 60 шт. таблетки
Список аптек |
Адрес |
Часы работы |
Цена |
Планета Здоровья |
Москва, Корабельная ул, д.6 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Химки, Маяковского ул, д.21/13 |
Круглосуточно |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Пресненский Вал ул, д.4/29 |
Круглосуточно |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Луховицы, Гагарина ул, д.20 |
Пн-Вс: 08:00-21:00 |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Одинцово, Кутузовская ул, д.23 |
Круглосуточно |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Лыткарино, 7-й кв-л, д.5А |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Москва, Карачаровская 2-я ул, д.1 стр.1 |
Пн-Вс: 08:00-22:00 |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Химки, Мельникова пр-кт, д.5 кор.2 |
Круглосуточно |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Егорьевск, Советская ул, д.167 |
Пн-Вс: 08:00-23:00 |
400.00 руб. |
Планета Здоровья |
Мытищи, Мира ул, д.39 |
Круглосуточно |
400.00 руб. |
Просмотреть все аптеки