Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Санофи (Франция) Препарат: КлексанКлексан 8000 анти-ха ме/0,8мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Россия) Препарат: КлексанКлексан 6000 анти-ха ме/0.6 мл 0,6мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Санофи (Россия) Препарат: КлексанАналоги по действующему веществу
Эниксум 10000ме анти-ха/мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц сотекс
Сотекс (Россия) Препарат: ЭниксумЭниксум 10000ме анти-ха/мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций сотекс
Сотекс (Россия) Препарат: ЭниксумЭноксапарин-бинергия 10000ме анти-xa/мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Бинергия (Россия) Препарат: Эноксапарин-бинергияФленокс нео 10000ме анти-xa ме/мл 0,8мл 2 шт. раствор для инъекций шприц
Фармак (Россия) Препарат: Фленокс неоКвадрапарин-солофарм 10000анти-xa ме/мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Гротекс ООО (Россия) Препарат: Квадрапарин-солофармАналоги из категории Антикоагулянты
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: ФраксипаринАктилизе 50мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий с растворителем
Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: АктилизеАналоги из категории Препараты для лечения болезней крови
Тардиферон 80мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Пьер Фабр (Франция) Препарат: ТардиферонВенофер 20мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного введения
Вифор Интернейшнл Инк. (Швейцария) Препарат: ВеноферРаствор для инъекций:
* масса рассчитана на основании содержания используемого эноксапарина натрия (теоретическая активность 100 анти-Xa МЕ/мг).
Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 или 5 блистеров в картонную пачку/
Для дозировок 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: 0,6 мл или 1 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 блистеру в картонную пачку.
Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Фармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Вариабельность внутри и между группами пациентов низкая. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки и п/к введения эноксапарина натрия в дозе 1,5 мг/кг один раз в сутки у здоровых добровольцев равновесная концентрация достигается ко 2 дню, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 15% выше, чем после однократного введения.
После повторных п/к введений эноксапарина натрия в суточной дозе 1 мг/кг два раза в сутки равновесная концентрация достигается через 3-4 дня, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 65% выше, чем после однократного введения и средние значения Cmax составляют соответственно 1,2 и 0,52 МЕ/мл. Биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха активности, близка к 100%. Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина натрия составляет примерно 5 л и приближается к объему крови. Эноксапарин натрия является препаратом с низким клиренсом. После в/в введения в течение 6 ч в дозе 1,5 мг/кг среднее значение клиренса анти-Ха в плазме составляет 0,74 л/ч. Выведение препарата носит монофазный характер с T1/2 4 ч (после однократного подкожного введения) и 7 ч (после многократного введения препарата). Эноксапарин натрия в основном метаболизируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью.
Выведение через почки активных фрагментов препарата составляет примерно 10% от введенной дозы и общая экскреция активных и неактивных фрагментов составляет примерно 40% от введенной дозы. Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек с возрастом. Отмечено уменьшение клиренса эноксапарина натрия у больных со сниженной функцией почек.
После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки происходит увеличение активности анти-Ха, представленной площадью под фармакокинетической кривой у больных с незначительным (Cl креатинина 50-80 мл/мин) и умеренным (Cl креатинина 30-50 мл/мин) нарушением функции почек.
У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин) площадь под фармакокинетической кривой в состоянии равновесия в среднем на 65% выше при повторном п/к введении 40 мг препарата один раз в сутки.
У людей с избыточной массой тела при п/к введении препарата клиренс несколько меньше. Если не делать поправку дозы с учетом массы тела больного, то после однократного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия анти-Ха активность будет на 50% выше у женщин с массой тела менее 45 кг и на 27% выше у мужчин с массой тела менее 57 кг по сравнению с пациентами с обычной средней массой тела.
Эноксапарин натрия — низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой около 4500 дальтон: менее 2000 дальтон — <20%, от 2000 до 8000 дальтон — >68%, более 8000 дальтон — <18%. Эноксапарин натрия получают щелочным гидролизом бензилового эфира гепарина, выделенного из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Его структура характеризуется невосстанавливающимся фрагментом 2-О-сульфо-4-енпиразиносуроновой кислоты и восстанавливающимся фрагментом 2-N,6-О-дисульфо-D-глюкопиранозида.
Структура эноксапарина содержит около 20% (в пределах от 15 до 25%) 1,6-ангидропроизводного в восстанавливающемся фрагменте полисахаридной цепи. В очищенной системе in vitro эноксапарин натрия обладает анти-Ха активностью (примерно 100 МЕ/мл) и низкой анти-IIа или антитромбиновой активностью (примерно 28 МЕ/мл). При использовании его в профилактических дозах он незначительно изменяет АЧТВ, практически не оказывает воздействия на агрегацию тромбоцитов и на уровень связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов. Анти-IIa активность в плазме примерно в 10 раз ниже, чем анти-Xа активность.
Средняя максимальная анти-IIа активность наблюдается примерно через 3-4 ч после п/к введения и достигает 0,13 МЕ/мл и 0,19 МЕ/мл после повторного введения 1 мг/кг — при двукратном введении и 1,5 мг/кг — при однократном введении соответственно. Средняя максимальная анти-Ха активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения препарата и составляет примерно 0,2; 0,4; 1,0 и 1,3 анти-Ха МЕ/мл после п/к введения 20, 40 мг и 1 мг/кг и 1,5 мг/кг соответственно.
Клексан - низкомолекулярный гепарин, антикоагулянт прямого действия.
Применяется для профилактики тромбозов глубоких вен в хирургии, травматологии, ортопедии, у госпитализированных пациентов терапевтического профиля, для профилактики образования тромбов в экстракорпоральном кровотоке при гемодиализе. Клексан применяется для лечения тромбозов глубоких вен, для лечения острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на ЭКГ.
Клексан не следует применять в случае наличия реакций гиперчувствительности к гепарину и его производным, а также при любых состояниях или заболеваниях с высоким риском развития кровотечения. Не рекомендуется применение у беременных женщин с искусственными клапанами сердца и у пациентов возрастом до 18 лет.
Не рекомендовано применять Клексан во время беременности и период лактации. Не применяется у пациентов до 18 лет.
При применении Клексана возможно возникновение побочных реакций: точечные кровоизлияния (петехии), экхимозы, редко - геморрагический синдром (в т.ч. забрюшинные и внутричерепные кровотечения, вплоть до летального исхода), гиперемия и болезненность в месте введения, редко - гематома, возникновение плотных воспалительных узлов (рассасываются через несколько дней, прекращения лечения не требуется); редко - некроз в месте введения, которому предшествует пурпура или эритематозные бляшки (инфильтрированные и болезненные); асимптоматическая тромбоцитопения (в первые дни лечения), редко - иммуноаллергическая тромбоцитопения (на 5-21 день лечения) с развитием рикошетных тромбозов (гепариновая тромботическая тромбоцитопения), которые могут осложняться инфарктом органа или ишемией конечности; повышение активности «печеночных» трансаминаз. Редко - системные и кожные аллергические реакции.
При травматично проведенной спинальной/эпидуральной анестезии (вероятность увеличивается при использовании постоянного послеоперационного эпидурального катетера) - внутриспинальная гематома (редко), которая может привести к временному или постоянному параличу.
Клексан® нельзя смешивать с другими препаратами.
Не следует чередовать применение эноксапарин натрия и других низкомолекулярных гепаринов, т.к. они отличаются друг от друга способом производства, молекулярным весом, специфической анти-Ха активностью, единицами измерения и дозировкой. И, как следствие этого, препараты характеризуются различной фармакокинетикой и биологической активностью (анти-IIа активность, взаимодействие с тромбоцитами
. С салицилатами системного действия, ацетилсалициловой кислотой, НПВС (включая кеторолак), декстраном с молекулярной массой 40 кДа, тиклопидином и клопидогрелом, системными ГКС, тромболитиками или антикоагулянтами, другими антитромбоцитарными препаратами (включая антагонисты гликопротеина IIb/IIIа) — возрастание риска развития кровотечения.
Клексан вводят пациенту в положении лежа, только подкожно в передне- или заднелатеральную области (боковые области) брюшной стенки на уровне пояса.
При хирургических вмешательствах препарат вводят за 2 часа до обшехирургической и за 12 часов до ортопедической операции.
Для профилактики тромбозов рекомендуемая доза составляет 20-40 мг в сутки.
Для лечения доза и длительность лечения подбираются индивидуально от 0.5 мг/кг массы тела до 1.5 мг/кг массы тела в зависимости от заболевания.
Случайная передозировка Клексана® (при в/в, п/к или экстракорпоральном применении) может привести к геморрагическим осложнениям. При приеме внутрь даже больших доз всасывание препарата маловероятно. Антикоагулянтные эффекты можно в основном нейтрализовать путем медленного в/в введения протамина сульфата, доза которого зависит от дозы введенного Клексана®. 1 мг протамина сульфата нейтрализует антикоагулянтную активность 1 мг Клексана®, если эноксапарин натрия вводился не более чем за 8 ч до введения протамина. 0,5 мг протамина нейтрализует антикоагулянтный эффект 1 мг Клексана®, если он вводился более 8 ч назад или при необходимости введения второй дозы протамина. Если же после введения эноксапарина натрия прошло 12 ч и более, введения протамина не требуется. Однако даже при введении больших доз протамина сульфата, анти-Ха активность Клексана® полностью не нейтрализуется (максимально — на 60%).
Форма выпуска: Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авиценна Фарма | Москва, Совхозная ул, д.20 | Круглосуточно | 2199.00 руб. |
Рамфармакон | Раменское, Воровского ул, д.3 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 2275.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Черкизовская Б. ул, д.5 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Островитянова ул, д.43А | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Будённого пр-кт, д.29/1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Лыткарино, 5 мкр 1-й кв-л, д.10 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Южнобутовская ул, д.117 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Виноградово, поселок, Коммунистическая ул, д.30 стр.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Сетуньский 3-й пр-д, д.8 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
МИЦАР | Москва, Дорожная ул, д.24 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2282.00 руб. |
Форма выпуска: Клексан 4000 анти-ха ме/0.4мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
ДОЛГОЛЕТ | Москва, Щорса ул, д.5 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
2129.00 руб. |
ФАРМА | Балашиха, Речная , д.3 кор.А | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2191.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Люберцы, Барыкина ул, д.5 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2191.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Москва, Солнцевский пр-кт, д.28 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
2191.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Балашиха, Кучино мкр., Чаплыгина ул, д.7А | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 2191.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Павловский Посад, Кирова ул, д.89 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
2211.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ Социальная аптека | Шатура, Школьная ул, д.11 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
2231.00 руб. |
ЭКОФАРМ | Москва, Боровское ш., д.51 | Пн-Ср: 09:00-19:30 Чт-Чт: 09:00-19:00 Вс-Вс: 09:00-19:30 |
2253.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Лосино-Петровский, Октябрьская ул, д.7 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
2253.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Москва, Попутная ул, д.1 кор.1 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
2273.00 руб. |
Форма выпуска: Клексан 80мг/0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авиценна Фарма | Москва, Совхозная ул, д.20 | Круглосуточно | 3697.00 руб. |
Авиценна Фарма | Красногорск, Вокзальная ул, д.21 | Круглосуточно | 3549.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Первомайская Нижн. ул, д.77 | Пн-Вс: 00:00-00:00 | 3599.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Мусы Джалиля ул, д.20 | Круглосуточно | 3669.00 руб. |
Авиценна Фарма | Реутов, Ленина ул, д.4 | Круглосуточно | 3699.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Халтуринская ул, д.18 | Круглосуточно | 3699.00 руб. |
АСНА | Москва, Красносельская Верхн. ул, д.34 | Круглосуточно | 3877.00 руб. |
Народная аптека | Щелково, Комсомольская ул, д.3Б | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3573.00 руб. |
Народная аптека | Королев, Станционная пл Болшево мкр, д.20 | Пн-Пт: 08:00-21:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
3877.00 руб. |
Димфарм | Королев, Болшево мкр, Пушкинская ул, д.13 | Пн-Пт: 09:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
3877.00 руб. |
Форма выпуска: Клексан 60мг/0,6мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
ФАРМА | Балашиха, Речная , д.3 кор.А | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3040.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Люберцы, Барыкина ул, д.5 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3012.00 руб. |
Авиценна Фарма | Красногорск, Вокзальная ул, д.21 | Круглосуточно | 2999.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Мусы Джалиля ул, д.20 | Круглосуточно | 2999.00 руб. |
Авиценна Фарма | Реутов, Ленина ул, д.4 | Круглосуточно | 2999.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Халтуринская ул, д.18 | Круглосуточно | 2999.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Балашиха, Советская ул, д.12 | Круглосуточно | 2983.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Новоостаповская ул, д.4 кор.1 | Круглосуточно | 2999.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Балашиха, Некрасова ул, д.4 | Круглосуточно | 3012.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Балашиха, Свердлова ул, д.19А | Круглосуточно | 3040.00 руб. |
Форма выпуска: Клексан 8000 анти-ха ме/0,8мл 0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
КИТ ФАРМА | Люберцы, Барыкина ул, д.5 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3649.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Москва, Солнцевский пр-кт, д.28 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
3684.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Павловский Посад, Кирова ул, д.89 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
3718.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Лосино-Петровский, Октябрьская ул, д.7 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Пт-Вс: 09:00-21:00 |
3788.00 руб. |
Гармония | Голиково, деревня, Сходненская ул, домовл.70 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 3561.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Москва, Солнцевский пр-кт, д.2 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Чт-Чт: 09:00-19:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
3579.00 руб. |
АСНА | Москва, Митинская ул, д.36 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3573.00 руб. |
АСНА | Апрелевка, Цветочная аллея, д.11 | Пн-Вс: 09:00-23:00 | 3876.00 руб. |
Гармония | Полушкино, деревня, Ясная поляна ул, д.106 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 3876.00 руб. |
Форма выпуска: Клексан 6000 анти-ха ме/0.6 мл 0,6мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АСНА | Москва, Митинская ул, д.36 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2900.00 руб. |
Гармония | Путилково, деревня, Новотушинская ул, д.4 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 3140.00 руб. |
Гармония | Стулово, деревня, Ногинская ул, д.16 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 3140.00 руб. |
Гармония | Химки, Ленинский пр-кт, д.1 кор.3 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3140.00 руб. |
Гармония | Лобня, Катюшки ул, д.50 | Пн-Пт: 09:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-20:00 |
3140.00 руб. |
СОБИ-ФАРМ ВОСТОК | Фрязино, Московская ул, д.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3140.50 руб. |
ТЕЛЕФАРМА | Правдинский, рабочий поселок, Степаньковское ш, д.39 кор.4 | Пн-Вс: 08:30-22:00 | 3140.69 руб. |
Соби-Фарм | Мытищи, Сукромка ул, д.5 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 3140.70 руб. |
КИТ ФАРМА | Балашиха, Пролетарская ул, д.1/3 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3152.00 руб. |
Абикон | Москва, Раменки ул, д.16 | Пн-Вс: 10:00-22:00 | 3163.00 руб. |
Прописал врач для профилактики тромбоза после операции. Удобные шприцы для самостоятельного использования. Из негативных моментов- остаются маленькие синяки на месте инъекции.
Клексан покупала по рецепту, доктор очень настаивала чтобы я при лечении использовала именно его, так как мне нужно, чтобы не образовывались тромбы в крови. Это моя проблема с детства. Могу сказать, что препарат стал действовать, хотя я честно не надеялась, у меня на многие препараты аллергия, а этот начал работать как нужно. Кстати покупала в магазине из списка на вашем сайте.
У моего мужа наследственный варикоз от матери. Что мы только не пробовали,покупали дорогие крема, таблетки и прочие лекарства. Моя подруга и медсестра по совместительству, посоветовала препарат клексан для профилактики образования тромбов. Что мне понравилось, так это наличие шприца в комплекте с тонкой иголкой! Уколы я мужу делала сама! Обязательно закажу еще, тем более, что цена приемлемая.
Клексан прописывали мне на приличном сроке беременности. Основной причиной стала густая кровь. Давление пришло в норму, после препарата и состояние значительно улучшилось. Мне потребовалось несколько недель, чтобы стабилизировать состояние здоровья. Цена меня устроила, покупала несколько упаковок. Самое главное, что ребеночка родила здорового.
Я вынуждена была пару месяцев соблюдать постельный режим из - за сердечного заболевания. Врачи сказали, что у меня появились признаки тромбоза вен, особенно на ногах и в нижней части туловища, и назначили инъекции Клексана. Это коробочка, в которую вложены шприцы с препаратом, совершенно прозрачным, как вода. Я сначала очень боялась: а не будет ли больно? В живот ведь уколы и в ноги... Но иголочка тоненькая, входит легко, неприятных ощущений практически не было. Правда, синяки появлялись, но ненадолго, быстро рассасывались. Кололи один раз в день, сами, не в больнице, и довольно продолжительно. Цена на Клексан, я так считаю, невысокая, особенно если помнить, как опасен тромбоз. Мне препарат помог, я рада!