Гоптен

Артериальная гипертензия, ХСН (в составе комбинированной терапии), вторичная профилактика СН после инфаркта миокарда с уменьшением фракции выброса ЛЖ (на 3 сут от его развития).

Гиперчувствительность к трандолаприлу или др. ингибиторам АПФ,беременность, период лактации.C осторожностью.Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз,церебро- и кардиоваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения,ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия),угнетение костномозгового кроветворения,сахарный диабет,гиперкалиемия,двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки,состояние после трансплантации почки,почечная и/или печеночная недостаточность,диета с ограничением Na+,состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст,возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Противопоказано во время беременности и период лактации.Детям до 18 лет.

Со стороны ССС:резкое снижение АД (головокружение, слабость,нарушения зрения, обморочные состояния), тахикардия,сердцебиение,аритмии,стенокардия,инфаркт миокарда.Со стороны нервной системы:динамические нарушения мозгового кровообращения,церебральный инсульт,головная боль, повышенная утомляемость; заторможенность,депрессия, нарушения сна,парестезии, нарушение чувства равновесия, спутанность сознания,шум в ушах,нечеткость зрительного восприятия,нарушения вкуса, потеря вкусовых ощущений. Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек или их усугубление,острая почечная недостаточность, снижение потенции.Со стороны дыхательной системы:"сухой" кашель,бронхит,ринит,синусит, бронхоспазм.Со стороны пищеварительной системы: тошнота,сухость во рту, глоссит,гастралгия,нарушения пищеварения;рвота,запоры или диарея,снижение аппетита; холестатическая желтуха, гепатит,панкреатит,кишечная непроходимость.Со стороны органов кроветворения:анемия, снижение гематокрита, эритроцитопения,лейкопения, тромбоцитопения.Аллергические и иммунопатологические реакции.Лабораторные показатели:гиперкалиемия,гипонатриемия,уратемия,гиперпротеинемия,повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, гиперкреатининемия,протеинурия;повышение активности "печеночных" трансаминаз,гипербилирубинемия.Со стороны кожи и ее придатков:псориатические изменения кожи, фотосенсибилизация,алопеция, онихолизис.

Внутрь.Минимальная доза для достижения гипотензивного эффекта-0.03 мг/кг. Максимальная суточная доза - 2 мг. Увеличение дозы следует проводить постепенно через 2-4 нед.У пациентов с нарушением функции почек или умеренным нарушением функции печени,при нарушениях водно-электролитного баланса начальная доза-0.5 мг 1 раз в сутки.При тяжелых нарушениях функции печени и почек (КК менее 30 мл/мин) доза должна быть уменьшена.При ХСН средняя терапевтическая доза- 0.1 мг/кг.Максимальная суточная доза-16 мг.