Гонадотропин Хорионический

Препарат представляет собой лиофилизированный белый или почти белый порошок.

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость (при упаковке с растворителем).

Механизм действия:

ХГЧ - гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности, после чего в неизменном виде выводится почками. Необходим для нормального роста и созревания половых клеток у женщин и мужчин, а также для выработки половых гормонов.

Оказывает стимулирующее действие на половые железы, влияет на увеличение выработки половых гормонов. У женщин препарат вызывает выход готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляцию) и стимулирует синтез женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона). У мужчин препарат стимулирует выработку сперматозоидов (сперматогенез) и продукцию мужских половых гормонов (тестостерона и дигидротестостерона).

Гонадотропин хорионический получают из мочи беременных женщин.

Препарат Гонадотропин хорионический показан к применению у взрослых пациентов старше 18 лет по следующим показаниям:

У женщин

• стимуляция (индукция) выхода яйцеклетки (овуляции) при бесплодии, обусловленном отсутствием овуляции (ановуляцией) или нарушением созревания женских половых клеток (фолликулов);
• подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции);
• поддержание фазы желтого тела.

У мужчин

• уменьшение секреции гормонов передней доли гипофиза (гонадотропинов) и связанное с этим снижение секреции половых гормонов яичками (гипогонадотропный гипогонадизм);
• при проведении теста, оценивающего функции яичек (функционального теста Лейдига) при уменьшении секреции гонадотропинов перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.

Не применяйте препарат Гонадотропин хорионический:

• если у Вас аллергия на гонадотропин хорионический или любые другие компоненты препарата;
• гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы в настоящее время или подозрение на них (рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин);
• органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза; гипоталамуса);
• тромбофлебит глубоких вен;
• гипотиреоз;
• надпочечниковая недостаточность;
• гиперпролактинемия;
• детский возраст до 18 лет.

У мужчин (дополнительно)

• бесплодие, не связанное с гипогонадотропным гипогонадизмом.

У женщин (дополнительно)

• неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
• фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;
• синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) в анамнезе;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• первичная недостаточность яичников;
• кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Перед применением препарата Гонадотропин хорионический проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас существует риск развития тромбоза, тяжелое ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м²) или тромбофилия;
• если у Вас сердечная недостаточность;
• если у Вас артериальная гипертензия;
• если у Вас нарушение функции почек;
• если у Вас эпилепсия;
• если у Вас мигрень;
• если у Вас диагностирована бронхиальная астма.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Гонадотропин хорионический может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения у Вас возникнут следующие серьезные нежелательные реакции, которые могут потребовать отмены препарата и соответствующей медицинской помощи

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• высыпания на коже по всему телу (генерализованная сыпь);
• повышение температуры тела (лихорадка);
• аллергические реакции (большая часть проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции);
• тромбоэмболические осложнения, связанные с комбинированной терапией ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся тяжелой формой СГЯ;
• скопление жидкости в плевральной полости (гидроторакс) при тяжелой форме СГЯ;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит) при тяжелой форме СГЯ;
• диарея, чувство тяжести внизу живота, распирающие боли в животе, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления; нарушения гемостаза, повышение активности печеночных трансаминаз; снижение частоты мочеиспускания, острая почечная недостаточность, одышка, дыхательная недостаточность (признаки СГЯ средней и тяжелой степени).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Гонадотропина хорионического

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• реакции в месте инъекции (например, кровоподтек, боль, покраснение, припухлость и зуд);
• повышенная утомляемость.

У женщин

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• увеличение массы тела как признак тяжелого СГЯ;
• отеки;
• раздражительность;
• тревожность;
• депрессия;
• головная боль;
• головокружение;
• боль в животе и диспептические симптомы (тошнота и диарея), связанные с умеренным СГЯ;
• болезненность молочных желез.

У мужчин

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• угри;
• увеличение размера грудных желез (гинекомастия);
• разрастание (гиперплазия) предстательной железы;
• увеличение полового члена;
• повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин.

Если Вы применили препарата Гонадотропин хорионический больше, чем следовало

Препарат Гонадотропин хорионической обладает крайне низкой токсичностью.

Женщины

Несмотря на это на фоне передозировки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) тяжелой степени.

Лечение проводится в условиях стационара.

Симптомы:

увеличение массы тела, в редких случаях закупорка просвета кровеносных сосудов тромбом (тромбоэмболии), клинические признаки скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцита), иногда в грудной клетке (гидроторакс), уменьшение количества отделяемой почками мочи (олигурия), увеличение вязкости крови в связи с уменьшением объема плазмы (гемоконцентрация), гематокрит > 45%, снижение в плазме крови концентрации общего белка (гипопротеинемия), большие кисты яичников (склонные к разрыву), размер яичников > 12 см (как правило).

Лечение:

• контроль за функцией сердечно-сосудистой системы (ССС), дыхательной системы, печени, почек, электролитным и водным балансом (диурез, динамика веса, изменение окружности живота);
• контроль уровня гематокрита;
• кристаллоидные растворы внутривенно капельно (для восстановления и поддержания объема циркулирующей крови (ОЦК));
• коллоидные растворы внутривенно капельно - 1,5-3 л/сутки (при сохранении гемоконцентрации) и стойкой олигурии;
• гемодиализ (при развитии почечной недостаточности);
• кортикостероидные, антипростагландиновые, антигистаминные препараты (для снижения проницаемости капилляров);
• при тромбоэмболии - низкомолекулярные гепарины (надропарин, эноксапарин);
• плазмаферез - 1-4 сеанса с интервалом 1-2 дня (улучшение реологических свойств крови, нормализация кислотно-основного состояния (КОС) и газового состава крови, уменьшение размеров яичников);
• парацентез и трансвагинальная пункция брюшной полости при асците.

Мужчины

Возможно патологическое увеличение размера грудных желез, отмирание (атрофия) семенных канальцев и уменьшение количества сперматозоидов в сперме.

Если Вы считаете, что Вы ввели слишком большую дозу препарата Гонадотропин хорионический, сообщите об этом своему лечащему врачу.