Ипрожин 200мг 15 шт. капсулы

Состав, форма выпуска и упаковка

Капсулы - 1 капс.:

• Действующее вещество: прогестерон микронизированный - 200 миллиграмм;
• Вспомогательные вещества: арахисовое масло, лецитин соевый;
• Оболочка капсулы: желатин, глицерол, титана диоксид (Е171).

Препарат Ипрожин содержит арахисовое масло и лецитин соевый (см. раздел 2).

По 15 капсул в блистер (поливинилхлорид/поливинилиденхлорид/алюминиевая фольга). По 1 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Мягкие овальные капсулы белого или почти белого цвета.

Содержимое капсул - густая суспензия белого или белого с оттенком цвета.

Характеристика

Препарат Ипрожин содержит действующее вещество прогестерон, который является гормоном, идентичным естественному человеческому прогестерону.

Этот препарат относится к группе синтетических гестагенов и предназначен для приема внутрь (перорального применения) или введения во влагалище (интравагинального применения).

Способ действия препарата Ипрожин

Прогестерон способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы разрастания (пролиферации), вызываемой гормоном эстрадиолом, вырабатываемым в фолликулах яичников, в секреторную фазу менструального цикла (когда желтое тело секретирует прогестерон), а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб. Способствует образованию нормального эндометрия (слизистой оболочки матки). Стимулирует развитие концевых отделов молочной железы и стимулирует лактацию (выделение молока).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания к применению

Препарат Ипрожин показан для лечения состояний, связанных с недостаточностью прогестерона у взрослых женщин (от 18 лет):

При приеме внутрь:

• Угрожающий выкидыш (аборт) или предупреждение привычного выкидыша (аборта) вследствие недостаточности прогестерона.
• Бесплодие вследствие недостаточности прогестерона (лютеиновой недостаточности).
• Предменструальный синдром (проявляющийся болезненностью молочных желез, вздутием живота, отеками в области нижних конечностей, ощущением тяжести в нижних конечностях, повышенной утомляемостью, частыми сменами настроения, раздражительностью или агрессивностью).
• Нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции (отсутствие регулярных ежемесячных менструальных циклов).
• Доброкачественные заболевания молочной железы (фиброзно-кистозная мастопатия).
• Период менопаузального перехода.
• Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами) - терапия при отсутствии менструаций на фоне возрастного угасания или резкой потери гормональной функции яичников.

При интравагинальном применении:

• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток).
• Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием преждевременных родов в прошлом и/или преждевременного разрыва плодных оболочек).
• Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
• Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле.
• Преждевременная менопауза.
• МГТ (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).
• Бесплодие вследствие недостаточности прогестерона (лютеиновой недостаточности).
• Угрожающий выкидыш (аборт) или предупреждение привычного аборта (выкидыша) вследствие недостаточности прогестерона.

Противопоказания к применению

Не применяйте препарат Ипрожин:

• Если у Вас гиперчувствительность к прогестерону или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
• Если у Вас тромбоз глубоких вен, тромбофлебит.
• Если у Вас тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе.
• Если у Вас тяжёлые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе.
• Если у Вас кровотечения из влагалища неясного генеза.
• Если у Вас имеется неполный аборт.
• Если у Вас имеется порфирия.
• Если у Вас установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов.
• В период грудного вскармливания (см. раздел 4.6).
• Если у Вас аллергия на арахис или сою.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Препарат Ипрожин следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза (застоя желчи в печени и в желчных путях).

Лактация

Не применяйте препарат Ипрожин в период грудного вскармливания.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе не установлены.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Ипрожин может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.

При приеме внутрь

Наиболее тяжелые нежелательные реакции, требующие прекращения приема препарата и обращения к врачу:

При применении препарата Ипрожин очень редко (не более чем у 1 человека из 10000) могут возникать аллергические реакции - крапивница.

В состав препарата входят арахисовое масло и соевый лецитин, которые могут вызывать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Если у Вас аллергия на арахис или сою, не применяйте этот лекарственный препарат.

Если у Вас появились такие симптомы как резкая слабость, головокружение, генерализованный кожный зуд и крапивница, отек гортани, языка, рук или ног, затрудненное дыхание, обморочное состояние, применение препарата следует прекратить и немедленно сообщить о возникновении нежелательной реакции врачу. Данные реакции могут быстро стать опасными для жизни.

Прочие нежелательные реакции

Сообщите также Вашему лечащему врачу, если Вы заметите какую-либо из следующих нежелательных реакций при применении препарата Ипрожин:

Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):

• Головная боль.
• Вздутие живота.
• Нарушения менструального цикла.
• Аменорея.
• Ациклические кровотечения.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):

• Сонливость.
• Преходящее головокружение.
• Рвота.
• Диарея.
• Запор.
• Холестатическая желтуха.
• Кожный зуд.
• Акне (угри).
• Неприятные ощущения в области молочных желез, проявляющиеся болью, нагрубанием, отечностью, повышенной тактильной чувствительностью (мастодиния).

Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 человек):

• Тошнота.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10000 человек):

• Депрессия.
• Хлоазма.

При применении в клинической практике отмечены следующие нежелательные реакции при пероральном применении прогестерона: бессонница, предменструальный синдром, напряженность в молочных железах, выделения из влагалища, боли в суставах, повышение температуры тела (гипертермия), повышенное потоотделение в ночные часы, задержка жидкости, изменение массы тела, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), облысение (алопеция), избыточный рост волос на лице и/или теле (гирсутизм), изменения полового влечения (либидо), тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении МГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами), повышение артериального давления.

При интравагинальном применении

Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений.

Системные нежелательные реакции при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), не отмечались.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

При пероральном применении

• Диуретические (мочегонные) лекарственные препараты.
• Гипотензивные препараты (лекарственные препараты, понижающие артериальное давление).
• Иммунодепрессивные средства, применяющиеся для профилактики отторжения органов при их пересадке (например, циклоспорин).
• Антикоагулянты (лекарственные препараты, понижающие свертываемость крови).
• Лекарственные препараты-стимуляторы родовой деятельности (например, окситоцин).
• Снотворные и успокаивающие лекарственные препараты (например, барбитураты).
• Лекарственные препараты для лечения эпилепсии (например, фенитоин, карбамазепин).
• Противовирусные лекарственные препараты (например, рифампицин).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (например, фенилбутазон).
• Калийсберегающие мочегонные (диуретические) лекарственные препараты (например, спиронолактон).
• Некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклины).
• Противогрибковые лекарственные препараты (например, кетоконазол, гризеофульвин).
• Лекарственные препараты-стимуляторы дофаминовых рецепторов (например, бромокриптин).
• Лекарственные препараты, снижающие сахар крови (инсулин или другие гипогликемические препараты).

При интравагинальном применении

Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Избегайте одновременного применения других лекарственных препаратов, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и всасывания прогестерона.

Препарат Ипрожин с пищей и алкоголем

Не применяйте препарат Ипрожин вместе с пищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

При курении биодоступность прогестерона может снижаться, при употреблении алкоголя – повышаться.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

При приеме внутрь

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Ипрожин составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости).

При угрожающем аборте или для предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона:

200-600 мг в сутки ежедневно в I и II триместрах беременности. Дальнейшее применение препарата Ипрожин возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной женщины.

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода)

Суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов

Препарат Ипрожин применяется по 200 мг в сутки в течение не менее 12 дней менструального цикла.

При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме

Препарат Ипрожин применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально.

При интравагинальном применении

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска:

Обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток):

На фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения:

Рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела:

Рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона:

200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Применение у детей и подростков

Не давайте этот препарат детям и подросткам младше 18 лет.

Путь и (или) способ применения

При приеме внутрь

Препарат принимают внутрь вечером перед сном, запивая водой.

При интравагинальном применении

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Продолжительность применения

Длительность применения препарата Ипрожин устанавливается лечащим врачом. Важно соблюдать рекомендуемую длительность применения.

Если Вы пропустили применение дозы препарата, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу!

Если Вы прекратили прием препарата Ипрожин

Не прекращайте применение преждевременно; сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Передозировка

Если Вы применили препарата Ипрожин больше, чем следовало, возможно появление сонливости; преходящего головокружения; эйфории (состояния эмоционального подъема, ощущаемого как внезапное чувство радости и счастья); укорочения менструального цикла; болезненных менструаций (дисменореи).

В случае возникновения сонливости или головокружения необходимо:

• Уменьшить суточную дозу или применять препарат перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла.
• В случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го).

Если Вы применили препарат Ипрожин больше, чем следовало, обратитесь к своему врачу.

Меры предосторожности и особые указания

Перед применением препарата Ипрожин проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат Ипрожин не предотвращает наступление беременности, поэтому не применяйте его с целью контрацепции.

В случае сомнений, связанных с состояниями и заболеваниями, перечисленными ниже, проконсультируйтесь с врачом до начала применения препарата Ипрожин.

До начала применения препарата Ипрожин сообщите лечащему врачу, если у Вас в прошлом были какие-либо заболевания из перечисленных ниже, поскольку они могут возобновиться или усугубиться в процессе лечения препаратом Ипрожин. Если любое из этих состояний или заболеваний развивается впервые при применении препарата Ипрожин, следует прекратить его применение и немедленно обратиться к лечащему врачу. Вам следует чаще посещать лечащего врача для контрольных обследований, если у Вас имеются следующие состояния:

• Заболевания и состояния, которые могут усугубляться при задержке жидкости (повышение артериального давления, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, приступы судорог (эпилепсия), приступы сильной головной боли (мигрень), хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма)).
• Сахарный диабет.
• Нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести.
• Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому или солнечному свету (фоточувствительность).
• Выраженное снижение настроения в сочетании с двигательной заторможенностью (депрессия) в прошлом.

Не применяйте препарат Ипрожин в случае развития тяжелой депрессии.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проходить медицинские осмотры (включая исследование функции печени). Если у Вас возникли отклонения от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатическая желтуха (желтое окрашивание кожи или белков глаз), прекратите применение препарата Ипрожин.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности (чувствительности) к глюкозе. Если у Вас сахарный диабет, то при применении препарата Ипрожин может увеличиться потребность в инсулине и других сахароснижающих препаратах.

Если у Вас появилось отсутствие менструации (аменорея), в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочения менструального цикла и/или ациклические кровотечения (кровотечения вне менструального цикла). В случае ациклических кровотечений не применяйте препарат до выяснения их причины, включая проведение исследования эндометрия (слизистой оболочки матки).

Если у Вас в прошлом была хлоазма (пигментация кожи, обычно поражающая лицо или шею) или имеется склонность к развитию хлоазмы, на фоне применения препарата Ипрожин следует избегать воздействия солнечного или ультрафиолетового облучения. Более 50 % случаев самопроизвольных выкидышей (абортов) на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Ипрожин в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Применение препарата Ипрожин с целью предупреждения угрожающего выкидыша (аборта) можно лишь в случаях недостаточности прогестерона и по рекомендации врача.

При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы следует применять препарат Ипрожин в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе следует применять препарат Ипрожин с первого дня приёма эстрогенов.

При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (образования тромбов (сгустков крови) в вене, например, в нижних конечностях (тромбоз глубоких вен) или в легких (тромбоэмболия легочной артерии)), риск развития ишемического инсульта (нарушения мозгового кровообращения), ишемической болезни сердца (острого или хронического поражения сердечной мышцы, вызванное уменьшением или прекращением кровотока по сердечным сосудам).

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений необходимо прекратить применение препарата Ипрожин, если у Вас возникли: нарушения зрения, такие как потеря зрения, выпученные глаза (экзофтальм), двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрень; венозная тромбоэмболия или тромботические осложнения, независимо от их локализации.

При наличии воспаления вен конечностей (тромбофлебита) в прошлом, Вы должны находиться под тщательным наблюдением врача.

При применении препарата Ипрожин с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Получены данные о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.

Также выявлено повышение риска развития нарушения когнитивных функций мозга (деменции) при начале МГТ у женщин в возрасте старше 65 лет.

Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения Вы должны пройти обследование для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний Вам будет проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Прогестерон может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры свертывания крови; концентрацию гормона прегнандиола.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

При пероральном применении препарата Ипрожин необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ипрожин оказывает слабое влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат Ипрожин содержит арахисовое масло и соевый лецитин

Арахисовое масло и соевый лецитин могут вызывать аллергические реакции (крапивницу и анафилактический шок).

Не применяйте данный препарат, если у Вас аллергия на сою и арахис.

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

По рецепту