Наверх
  • Лекарства10363
  • БАД2889
  • Гомеопатия334
  • Медицинские изделия4718
  • Ортопедия2057
  • Оптика404
  • Косметика10404
  • Средства гигиены3174
  • Товары для дома721
  • Мама и малыш3346
  • Питание1532
  • Травы/Чаи928
  • Массмаркет249
  • Лечебная косметика1
  • Изделия медицинского назначения273
  • Перевязочные средства4
  • Ортопедия1
  • Аллергия386
  • Боль549
  • Варикоз117
  • Витамины453
  • Вредные привычки36
  • Гинекология и акушерство233
  • Гормональные препараты177
  • Дерматология680
  • Ежедневный уход13
  • Заболевания желудочно-кишечные902
  • Заболевания инфекционные и паразитарные1058
  • Заболевания мочеполовой системы256
  • Заболевания нервной системы937
  • Заболевания опорно-двигательн.аппарата538
  • Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР828
  • Заболевания сердечно-сосудистые2112
  • Заболевания щитовидной железы22
  • Зрение224
  • Иммунопрепараты212
  • Онкологические препараты247
  • От укачивания3
  • Противогеморроидальные средства36
  • Прочее49
  • Рентгенодиагностика16
  • Сахарный диабет227
  • Слух12
  • Средства для снижения веса36
  • Внутреннее применение2304
  • Наружное применение565
  • Интимные товары268
  • Инъекционные товары286
  • Медицинские приборы902
  • Первая помощь538
  • Перевязочные материалы529
  • Расходные материалы433
  • Уход за больными677
  • Функциональное белье1080
  • Бандаж751
  • Корректоры осанки79
  • Корсеты84
  • Обувь39
  • Подушки33
  • Средства реабилитации509
  • Стельки399
  • Товары для стоп163
  • Контактные линзы185
  • Растворы для линз67
  • Аксессуары для линз2
  • Очки133
  • Аксессуары для очков14
  • Оправы3
  • Косметика для рук307
  • Косметика для лица3383
  • Аксессуары для ухода за лицом49
  • Маникюр и педикюр651
  • Средства для загара420
  • Декоративная косметика256
  • Мужская косметика228
  • Парфюмерия34
  • Косметика для тела1409
  • Косметика для ног378
  • Косметика для волос2005
  • Для ванны и душа1155
  • Удаление волос129
  • Антибактериальные средства295
  • Уход за полостью рта1498
  • Женская гигиена557
  • Дезодоранты227
  • Бумага туалетная28
  • Влажные салфетки220
  • Ватные изделия122
  • Бумажные изделия65
  • Репелленты141
  • Прокладки для подмышек21
  • Аксессуары для дома76
  • Ароматерапия525
  • Бытовая техника5
  • Бытовая химия35
  • Очистка воды6
  • Спальные принадлежности7
  • Средства от насекомых64
  • Товары для уборки3
  • Товары детской гигиены1162
  • Кормление ребенка367
  • Для беременных и кормящих454
  • Питание288
  • Товары для кормящих64
  • Подгузники детские268
  • Соски и пустышки350
  • Купание ребенка253
  • Безопасность13
  • Игрушки127
  • Продукты для диабетиков114
  • Пищевые продукты721
  • Продукты для похудения160
  • Спортивное питание200
  • Энтеральное питание43
  • Чаи и растворимые напитки43
  • Вода и соки251
  • Сборы85
  • Травы608
  • Фиточаи234
  • Повязки/Салфетки4
  • Бандажи и корректоры1
АСНА — еще больше выгодных предложений в нашем мобильном приложении
  • Поддержка:
  • +7 (495) 223-3403
  • Обратный звонок
  • Личный кабинет
Каталог
0
Москва и Московская область
Ваш регион Москва и Московская область
Да, спасибо Нет, другой
  • Доставка товараПерейти в АСНА МАРКЕТ
  • Найти среди 8 000 аптек
  • АСНА Экономия
  • Счастливые часы
  • Как сделать заказ
  • Ещё
    • Счастливые часы
    • Как сделать заказ
    • Перейти в АСНА МАРКЕТ
Ваш регион Москва и Московская область
Да, спасибо Нет, другой
Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене
  1. АСНА
  2. Каталог
  3. Лекарства
  4. Аллергия
  5. Бронхиальная астма
  6. Тиотропиум-натив

Тиотропиум-натив

  • Цена на Тиотропиум-натив в Москве от 1590 руб.
  • Купить Тиотропиум-натив в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Тиотропиум-натив.
Тиотропиум-натив 18мкг 30 шт. капсулы для ингаляций с ингалятором

Тиотропиум-натив 18мкг 30 шт. капсулы для ингаляций с ингалятором

Натива ООО (Россия) Препарат: Тиотропиум-натив
Есть в 4
аптеках
Цена от 1 590 руб.
Цены в 4 аптеках

Аналоги по действующему веществу

Спирива 18мкг 30 шт. капсулы для ингаляций с ингалятором

Спирива 18мкг 30 шт. капсулы для ингаляций с ингалятором

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Спирива
Есть в 98
аптеках
Цена от 2 380 руб.
Цены в 98 аптеках

Аналоги из категории Антигистаминные (противоаллергические) препараты при астме

Атровент 0,25мг/мл 20мл раствор для ингаляций

Атровент 0,25мг/мл 20мл раствор для ингаляций

Берингер Ингельхайм Фарма (Италия) Препарат: Атровент
Есть в 132
аптеках
Цена от 206 руб.
Цены в 132 аптеках
Беродуал 0,25мг/мл + 0,5мг/мл 20мл раствор для ингаляций

Беродуал 0,25мг/мл + 0,5мг/мл 20мл раствор для ингаляций

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Беродуал
(11)
Есть в 319
аптеках
Цена от 242 руб.
Цены в 319 аптеках
Беротек 0,1% 20мл раствор для ингаляций институт де ангели

Беротек 0,1% 20мл раствор для ингаляций институт де ангели

Берингер Ингельхайм Фарма (Италия) Препарат: Беротек
Есть в 96
аптеках
Цена от 236 руб.
Цены в 96 аптеках
Алоэ 1мл 10 шт. раствор для подкожного введения ампулы

Алоэ 1мл 10 шт. раствор для подкожного введения ампулы

Ереванская ХФФ (Армения) Препарат: Алоэ
Есть в 102
аптеках
Цена от 49 руб.
Цены в 102 аптеках
Вентолин 100мкг/доза 200доз аэрозоль для ингаляций дозированный

Вентолин 100мкг/доза 200доз аэрозоль для ингаляций дозированный

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Франция) Препарат: Вентолин
Есть в 321
аптеке
Цена от 121 руб.
Цены в 321 аптеке

Аналоги из категории Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Алоэ 1мл 10 шт. экстракт ампулы россия

Алоэ 1мл 10 шт. экстракт ампулы россия

Препарат: Алоэ
Есть в 60
аптеках
Цена от 51 руб.
Цены в 60 аптеках
Кленбутерол 0,02мг 50 шт. таблетки

Кленбутерол 0,02мг 50 шт. таблетки

Софарма (Болгария) Препарат: Кленбутерол
Есть в 94
аптеках
Цена от 344 руб.
Цены в 94 аптеках
Пульмикорт 0,25мг/мл 2мл 20 шт. суспензия для ингаляций дозированная

Пульмикорт 0,25мг/мл 2мл 20 шт. суспензия для ингаляций дозированная

АстраЗенека (Швеция) Препарат: Пульмикорт
(10)
Есть в 231
аптеке
Цена от 747 руб.
Цены в 231 аптеке
Сальбутамол 100мкг/доза 200доз 12мл аэрозоль для ингаляций дозированный

Сальбутамол 100мкг/доза 200доз 12мл аэрозоль для ингаляций дозированный

Биннофарм (Россия) Препарат: Сальбутамол
Есть в 249
аптеках
Цена от 108,40 руб.
Цены в 249 аптеках
Сальбутамол-тева 100мкг/доза 200доз аэрозоль для ингаляций дозированный

Сальбутамол-тева 100мкг/доза 200доз аэрозоль для ингаляций дозированный

Тева (Израиль) Препарат: Сальбутамол-тева
Есть в 277
аптеках
Цена от 110 руб.
Цены в 277 аптеках
Все аналоги Тиотропиум-натив

Инструкция по применению Тиотропиум-натив

Состав и форма выпуска Описание лекарственной формы Фармакологическое действие Фармакокинетика Фармакодинамика Показания к применению Противопоказания к применению Применение при беременности и детям Побочные действия Лекарственное взаимодействие Дозировка Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Капсулы с порошком для ингаляций - 1 капс.:

  • Активные вещества: тиотропия бромида моногидрат - 22.5 мкг, что соответствует содержанию тиотропия 18 мкг;
  • Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 20 мкг, лактозы моногидрат - 10 мг;
  • Капсулы твердые №3: гипромеллоза - 100%.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1, 3, 6) вместе с устройством для ингаляций или без него - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Капсулы с порошком для ингаляций твердые №3, со слегка желтоватым оттенком, прозрачные, бесцветные; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство - блокатор м-холинорецепторов продолжительного действия.

Фармакокинетика

Тиотропия бромид - четвертичное аммониевое соединение, умеренно растворим в воде.

Тиотропия бромид имеет линейную фармакокинетику в терапевтических пределах после в/в введения и ингаляции сухого порошка.

При ингаляционном введении абсолютная биодоступность тиотропия бромида составляет 19.5%, что свидетельствует о высокой биодоступности фракции препарата, достигающей легких. Cmax в плазме крови достигается через 5 мин после ингаляции. Тиотропия бромид плохо всасывается из ЖКТ. По этой же причине прием пищи не влияет на абсорбцию тиотропия. При приеме внутрь тиотропия бромида в форме раствора абсолютная биодоступность составила 2-3%.

Связывание с белками плазмы - 72%. Vd - 32 л/кг. В равновесном состоянии Cmax в плазме крови у пациентов с ХОБЛ составляет 17-19 пг/мл через 5 мин после ингаляции порошка в дозе 18 мкг и быстро снижается. Css в плазме крови составляли 3-4 пг/мл.

Не проникает через ГЭБ.

Степень биотрансформации незначительна. Тиотропия бромид расщепляется неферментным путем до алкоголь N-метилскопина и дитиенилгликолевой кислоты, которые не связываются с мускариновыми рецепторами.

Нарушение метаболизма возможно при применении ингибиторов изоферментов CYP2D6 и 3A4 (хинидина, кетоконазола, гестодена). Таким образом, изоферменты CYP2D6 и 3A4 включаются в метаболизм препарата. Тиотропия бромид даже в сверхтерапевтических концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома P450 1A1, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 или 3A4 в микросомах печени человека.

После ингаляционного введения терминальный T1/2 составляет 5-6 дней. Общий клиренс при в/в введении здоровым молодым добровольцам составляет 880 мл/мин, при индивидуальной вариабельности 22%. Тиотропия бромид после в/в введения выводится, в основном, с мочой в неизмененном виде - 74%. После ингаляции порошка почечная экскреция составляет 14%, остальная часть, не всосавшаяся в кишечнике, выводится с калом. Почечный клиренс тиотропия бромида превышает КК, что свидетельствует о канальцевой секреции препарата. После длительного приема препарата 1 раз/сут у пациентов с ХОБЛ равновесное состояние фармакокинетических параметров достигается через 2-3 недели, при этом в дальнейшем не наблюдается кумуляции.

У пациентов пожилого возраста наблюдается снижение почечного клиренса тиотропия бромида (326 мл/мин у пациентов с ХОБЛ до 58 лет, до 163 мл/мин у пациентов с ХОБЛ старше 70 лет), что обусловлено, по-видимому, снижением функции почек с возрастом. После ингаляции экскреция тиотропия бромида с мочой снижается с 14% (молодые здоровые добровольцы) до 7% (пациенты с ХОБЛ), однако у пациентов пожилого возраста с ХОБЛ не наблюдалось значительных изменений концентрации в плазме крови, если учитывать меж- и внутрииндивидуальную вариабельность (после ингаляции порошка увеличение AUC0-4 на 43%).

При нарушении функции почек после ингаляционного и в/в введения повышается концентрация препарата в плазме крови и снижается почечный клиренс. При легком нарушении функции почек (КК 50-80 мл/мин), часто наблюдаемом у пациентов пожилого возраста, повышение концентрации тиотропия бромида в плазме крови незначительно (после в/в введения увеличение AUC0-4 на 39%). У пациентов с ХОБЛ со средней или выраженной степенью снижения почечной функции (КК < 50 мл/мин) после в/в введения ипратропия бромида наблюдалось двойное увеличение его концентрации в плазме крови (82% повышение AUC0-4), по сравнению с концентрациями в плазме крови, определяемыми после ингаляционного введения сухого порошка.

Фармакодинамика

Обладает одинаковым сродством к различным подтипам м-холинорецепторов от М1 до М5. В результате ингибирования М3-рецепторов в дыхательных путях происходит расслабление гладкой мускулатуры. Бронходилатирующий эффект зависит от дозы и сохраняется не менее 24 ч. Значительная продолжительность действия связана, вероятно, с очень медленным высвобождением из связи с М3-рецепторами, по сравнению с ипратропия бромидом. При ингаляционном введении тиотропия бромид, как антихолинергическое средство N-четвертичной структуры, оказывает местное избирательное действие, при этом в терапевтических дозах не вызывает системных антихолинергических побочных эффектов. Высвобождение тиотропия бромида из связи с М2-рецепторами происходит быстрее, чем из связи с М3-рецепторами. Высокое сродство к рецепторам и медленное высвобождение из связи с ними обусловливают интенсивный и продолжительный бронходилатирующий эффект у пациентов с ХОБЛ.

Бронходилатация после ингаляции тиотропия бромида является следствием местного, а не системного действия.

В клинических исследованиях было показано, что через 30 мин после однократной дозы тиотропий бромид на протяжении 24 ч значительно улучшает функцию легких (увеличение ОФВ1 и ФЖЕЛ). Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение 1-й недели, а выраженный бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й день. Тиотропия бромид значительно увеличивает утреннюю и вечернюю пиковую потоковую скорость выдоха, измеряемую больными. В течение года не наблюдалось толерантности бронходилатирующего эффекта.

Тиотропия бромид значительно снижает частоту обострений ХОБЛ и увеличивает период до момента первого обострения по сравнению с плацебо. Значительно улучшает качество жизни, что наблюдается в течение всего периода лечения. Тиотропия бромид существенно снижает количество случаев госпитализации, связанной с обострением ХОБЛ, и увеличивает время до момента первой госпитализации.

Показания к применению Тиотропиум-натив

В качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему (поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений).

Противопоказания к применению Тиотропиум-натив

I триместр беременности; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к тиотропия бромиду; повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. к ипратропию и окситропию).

Тиотропиум-натив Применение при беременности и детям

Противопоказано применение в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности и в период лактации тиотропия бромид следует применять только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Тиотропиум-натив Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: небольшая сухость во рту, часто исчезающая при продолжении лечения (≥ 1% и < 10%); кандидоз полости рта (≥ 0.1% и < 1%); запор, гастроэзофагеальный рефлюкс (≥ 0.01% и < 1%); в единичных случаях - кишечная непроходимость (включая паралитический илеус), дисфагия.

Со стороны дыхательной системы: дисфония, бронхоспазм, кашель и местное раздражение глотки (≥ 0.1% и < 1%); носовое кровотечение (≥ 0.01% и < 1%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (≥ 0.01% и < 1%); в единичных случаях - суправентрикулярная тахикардия, мерцательная аритмия.

Со стороны ЦНС: головокружение (≥ 0.1% и < 1%).

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания у мужчин с предрасполагающими факторами, инфекции мочевого тракта (≥ 0.01% и < 1%).

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая реакции немедленного типа (≥ 0.01% и < 1%); в единичных случаях - ангионевротический отек.

Прочие: в единичных случаях - нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления (≥ 0.01% и < 1%); глаукома.

Большинство приведенных выше побочных реакций могут быть связаны с антихолинергическим действием тиотропия бромида.

Лекарственное взаимодействие

Постоянное сочетанное применение антихолинергических средств и тиотропия бромида не изучалось и поэтому не рекомендуется.

Дозировка Тиотропиум-натив

Применяют в виде ингаляций 1 раз/сут. Доза зависит от используемой лекарственной формы.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря.

Не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма.

После ингаляции возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа.

Процесс ингаляции может вызвать бронхоспазм.

В период лечения следует тщательно контролировать состояние пациентов с почечной недостаточностью (КК ≤ 50 мл/мин).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось. Случаи головокружения и нечеткости зрения при применении препарата могут оказать негативное влияние на вышеупомянутую способность.

Список литературы:
  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Тиотропиум-натив в аптеках Москвы

Форма выпуска: Тиотропиум-натив 18мкг 30 шт. капсулы для ингаляций с ингалятором

Список аптек Адрес Часы работы Цена
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 1590.00 руб.
Гармония Ясная поляна ул, д.106 Круглосуточно 1764.00 руб.
Гармония Катюшки ул, д.50 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-20:00
1764.00 руб.
Гармония Ленинский пр-кт, д.1 кор.3 Пн-Вс: 09:00-21:00 1764.00 руб.
Гармония Новотушинская ул, д.4 Пн-Вс: 09:00-21:00 1625.00 руб.
Гармония Ногинская ул, д.16 Пн-Вс: 09:00-22:00 1625.00 руб.
Гармония Центральная ул, д.6 Пн-Вс: 09:00-21:00 1764.00 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 1666.00 руб.
АСНА Алтуфьевское ш, д.88 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
1761.00 руб.
АСНА Борисовка ул, д.16 Пн-Пт: 08:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-21:00
1761.00 руб.
Просмотреть все аптеки
Рекомендуемые товары
Метросептол

Метросептол

Лактацид

Лактацид

Цена от 248 руб.
Купить скипофит

Купить скипофит

Цена от 229 руб.
Доктор пеппер

Доктор пеппер

Стоимость офтальмоферон

Стоимость офтальмоферон

Цена от 194 руб.
Препарат мовалис

Препарат мовалис

Цена от 426 руб.
Редецил цена

Редецил цена

Цена от 180 руб.
  • Каталог товаров
  • Наши аптеки
  • Статьи
  • Акции
  • Новости
+7 (495) 223-3403
Письмо директору Обратная связь

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г. 

Компания
  • О нас
  • Лицензии
  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Контакты
Помощь
  • Как сделать заказ
  • АСНА Экономия
  • Оплата и получение
Сотрудничество
  • Подключиться к АСНА
  • Производителям
  • Реклама на сайте
  • Техническая поддержка

Обратный звонок

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!
На сайте asna.ru используются cookie-файлы с целью отображать наиболее подходящую информацию для Вас. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Подробнее
Вы уверены,
что хотите выйти?
Выбор аптеки

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе "АСНА-Экономия"

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Выбор города
Подтвердить