Магвит

Магний является преимущественно внутриклеточным катионом. Он снижает возбудимость нейронов и нейромышечную передачу возбуждения, принимает участие во многих ферментативных процессах.

Магний является существенным элементом органов и тканей: в костной ткани находится половина от общего количества содержания магния в организме человека.

Клинические аспекты:

Уровни магния в сыворотке:

• между 12 и 17 мг/л (1 — 1,4 мЭкв/л или 0,5 - 0,7 ммоль/л): указывают на умеренный дефицит магния
• ниже 12 мг/л (1 мЭкв/л или 0,5 ммоль/л): указывают на тяжелый дефицит магния.

Дефицит может быть:

• первичным, из-за врожденной аномалии метаболизма магния,
• вторичным, из-за: неадекватного поступления (тяжелое недоедание, алкоголизм, полное парентеральное питание); нарушений желудочно-кишечного всасывания (хронический понос, желудочно-кишечный свищ, гипопаратироидизм); излишних потерь на почечном уровне (заболевание канальцев, значительная полиурия, злоупотребление диуретиками, хронический пиелонефрит, первичный гиперальдостеронизм, лечение цисплатином).

Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 в Магвите улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Применение комбинированного препарата, содержащего магния цитрат и витамин В6, обосновано следующими данными:

• Витамин В6 и магний дополняют фармакологическое действие друг друга;
• Витамин В6 увеличивает концентрацию магния в плазме и в эритроцитах и снижает количество магния, выводимого из организма;
• Витамин В6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки;
• Магний активизирует процесс трансформации пиридоксина в его активный метаболит пиридоксаль-5-фосфат в печени;
• Витамин В6 способствует повышению содержания внутриклеточного магния.

Входящая в состав препарата магния водорастворимая органическая соль магния (магния цитрат) хорошо всасывается, а пиридоксин еще более увеличивает всасываемость магния и его поступление в клетки.

При комнатной температуре

Всасывание и распределение

После приема из ЖКТ абсорбируется около 50 % магния. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99 %), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Пиридоксин всасывается в тонком кишечнике, с током крови разносится к тканям и, проникая в клетки, фосфорилируется с участием АТФ и пиридоксалькиназ.

Выведение

Основным путем выведения магния является мочевыделительная система. Клубочковой фильтрации подвергается 70% присутствующего в плазме магния, 95-97% которого затем реабсорбируется в почечных канальцах. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет одну треть принятого магния.

Основным продуктом катаболизма пиридоксина является 4-пиридоксиловая кислота, которая экскретируется с мочой.

Лекарственное средство Магвит содержит магний, о дефиците которого в организме могут свидетельствовать следующие симптомы:

• нервозность, раздражительность, слабая тревога, преходящая усталость, небольшие нарушения сна,
• проявление беспокойства в форме желудочно-кишечных спазмов, учащенного сердцебиения (при здоровом сердце),
• мышечные судороги, ощущение покалывания.

Назначение магния может помочь снять эти симптомы.

Если после одного месяца лечения улучшения не наблюдается, продолжение монотерапии препаратом Магвит нецелесообразно.

Противопоказанием к применению магвита по инструкции является повышенная чувствительность к его компонентам, а также выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), гипермагниемия, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек, так как существует риск развития гипермагниемии.

Препарат хорошо переносится.

Со стороны пищеварительной системы: редко – боли в животе, диарея.

Прочие: возможны аллергические реакции, кожные реакции.

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в крови.

Симптомы: падение АД, тошнота, рвота, угнетение центральной нервной системы, потеря рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, аномалии ЭКГ, анурия.

Лечение: регидратация, форсированный диурез.

При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.