Каптоприл-Акос

Принимают за час до еды.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Отек Квинке (в т.ч. в анамнезе после применения ингибиторов АПФ), выраженные нарушения функции почек, азотемия,гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки,первичный гиперальдостеронизм,стеноз устья аорты, митральный стеноз,наличие двух препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипотензия,кардиогенный шок, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия. редко - тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений. редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит). в отдельных случаях - холестаз. в единичных случаях - панкреатит. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения. очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови). Со стороны дыхательной системы: сухой кашель. Аллергические реакции: кожная сыпь. редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия. в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения.

Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями. меры, направленные на восстановление артериального давления (увеличение объёма циркулирующей крови, в том числе внутривенное вливание изотонического раствора натрия хлорида ), симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа. перитонеальный гемодиализ - неэффективен.