Аналоги из категории Регуляторы аппетита
Дуоденохель 50 шт. таблетки для рассасывания biologische heilmittel heel gmbh
Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ (Германия) Препарат: ДуоденохельДиет формула очищение от шлаков и токсинов таблетки (60+60) 120 шт.
Фармамед (США) Препарат: Диет формула очищение от шлаков и токсиновАналоги из категории Лекарства при заболеваниях ЖКТ
Регидрон 20 шт. порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Орион Корпорейшн (Финляндия) Препарат: РегидронКапсулы твердые желатиновые, размер №2, с желтым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул - порошок от белого до почти белого цвета.
1 капс. содержит:
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул - порошок от белого до почти белого цвета.
1 капс. содержит:
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При "первом прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента цитохрома Р450 3А4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), Cmax дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Тmax сибутрамина - 1.2 ч, Тmax активных метаболитов - 3-4 ч. Одновременный прием пищи снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC.
Распределение
Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.
Метаболизм и выведение
Т1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина -16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.
Препарат для лечения ожирения центрального действия. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ1-, 5HT1A-, 5HT1В-, 5НТ2А-, 5НТ2C-), адренергические (β1-, β2-, β3-, α1-, α2-), допаминовые (D1-, D2-), мускариновые, гистаминовые (H1-), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.
Препарат для лечения ожирения центрального действия.
С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.
Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять при беременности.
Не следует принимать Голдлайн во время грудного вскармливания. Женщины детородного возраста во время приема препарата Голдлайн должны использовать контрацептивные средства.
Противопоказание: возраст до 18 лет.
Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.
Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер и, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: часто (>10%), иногда (1-10%), редко (< 1%).
Со стороны ЦНС: часто - бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, симптомы вазодилатации (в т.ч. гиперемия кожи), обострение геморроя. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).
Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, потеря аппетита и запор; иногда - тошнота, изменение вкуса.
Дерматологические реакции: иногда - повышенное потоотделение.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.
У одного пациента с шизоаффективным расстройством, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко.
Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин), повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.
Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.
Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Голдлайн с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с опиоидными анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
Лекарственные средства, повышающие АД или ЧСС (эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин, а также комбинированные лекарственные препараты для лечения простудных заболеваний, содержащие эти лекарственные вещества), увеличивают риск повышения АД и ЧСС.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия этанола. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Голдлайн назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.
Лечение Голдлайном не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% снижения массы тела от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Лечение Голдлайном должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.
Имеются крайне ограниченные данные по передозировке сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае возникновения предполагаемой передозировки.
Наиболее часто встречаются следующие симптомы: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение.
Лечение: специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить всасывание сибутрамина в кишечнике. Промывание желудка также уменьшает всасывание препарата. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Форма выпуска: Голдлайн плюс 15мг+153,5мг 30 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Серпухов, Московское ш, д.51 | Круглосуточно | 1910.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Щёлковское ш, д.74 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1910.00 руб. |
Планета Здоровья | Видное, Березовая ул, д.10 | Круглосуточно | 1955.00 руб. |
Планета Здоровья | Химки, Маяковского ул, д.21/13 | Круглосуточно | 2029.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Паустовского ул, д.6 кор.1 | Круглосуточно | 2059.00 руб. |
Планета Здоровья | Фрязино, Советская ул, д.1В | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 2065.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Варшавское ш, д.141А кор.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2075.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Звездная ул, д.2Б | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2075.00 руб. |
Планета Здоровья | Андреевка, рабочий поселок, Д.ст.3 | Круглосуточно | 2095.00 руб. |
Планета Здоровья | Ступино, Куйбышева ул, д.61А | Круглосуточно | 2119.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 15мг+153,5мг 90 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Серпухов, Московское ш, д.51 | Круглосуточно | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Долгопрудный, Ракетостроителей пр-кт, д.7 кор.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Химки, Ленинский пр-кт, д.22 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Первомайская ул, д.81 | Круглосуточно | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Лухмановская ул, д.24А | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Подольск, 43-й Армии ул, д.21 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 4795.00 руб. |
Планета Здоровья | Королев, Горького ул, д.6Е | Круглосуточно | 4850.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Дмитриевского ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 4850.00 руб. |
Планета Здоровья | Павловский Посад, Привокзальная ул, д.19 | Пн-Вс: 09:00-20:30 | 4895.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Янтарный мкр., Молодежный б-р, д.8 | Круглосуточно | 4895.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 10мг+158,5мг 30 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Москва, Варшавское ш, д.141А кор.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1380.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Звездная ул, д.2Б | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1365.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Дмитриевского ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1340.00 руб. |
Планета Здоровья | Химки, Жаринова ул., д.6 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1255.00 руб. |
Планета Здоровья | Красноармейск, Испытателей пр-кт, д.9 стр.2Б | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1295.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Октябрьская Б. ул, д.11 | Круглосуточно | 1340.00 руб. |
Планета Здоровья | Белоомут, рабочий поселок, Советская площадь ул, д.2Б | Круглосуточно | 1375.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Никулинская ул, д.8 кор.3 | Круглосуточно | 1380.00 руб. |
Планета Здоровья | Подольск, Кузнечики мкр., Академика Доллежаля ул, д.42 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1380.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Саларьевская , д.14 кор.3 | Круглосуточно | 1380.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 10мг+158,5мг 90 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Серпухов, Московское ш, д.51 | Круглосуточно | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Подольск, 43-й Армии ул, д.21 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Зеленоград, Кор.1824 | Круглосуточно | 2315.00 руб. |
Планета Здоровья | Подольск, Садовая ул, д.7 кор.2 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Сходненская ул, д.37 | Круглосуточно | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Железнодорожный мкр., Андрея Белого ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2325.00 руб. |
МЕРИДИАН | Ступино, Андропова ул, д.31 | Круглосуточно | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Серпухов, Ворошилова ул, д.171А | Круглосуточно | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Славянский б-р, д.5 кор.1 | Круглосуточно | 2325.00 руб. |
Планета Здоровья | Раменское, Крымская ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2325.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 15мг+153,5мг 60 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Москва, Щёлковское ш, д.74 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Подольск, 43-й Армии ул, д.21 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Железнодорожный мкр., Андрея Белого ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Серпухов, Ворошилова ул, д.171А | Круглосуточно | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Славянский б-р, д.5 кор.1 | Круглосуточно | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Клин, Гагарина ул, д.26Б | Круглосуточно | 3545.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Планерная ул, д.12 кор.1 | Круглосуточно | 3545.00 руб. |
Планета Здоровья | Балашиха, Железнодорожный мкр., Новая ул, д.9 | Круглосуточно | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Апрелевка, Цветочная аллея, д.11 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 3560.00 руб. |
Планета Здоровья | Бронницы, Московская ул, д.90А | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 3560.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 10мг+158,5мг 60 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Москва, Дмитриевского ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1980.00 руб. |
Планета Здоровья | Зеленоград, Кор.1824 | Круглосуточно | 1970.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Сходненская ул, д.37 | Круглосуточно | 2105.00 руб. |
Кардамон | Москва, Котельническая наб, д.1/15 кор.А | Пн-Пт: 11:00-21:00 Сб-Вс: 10:00-20:00 |
1877.00 руб. |
Авиценна Фарма | Москва, Измайловское ш, д.13 | Круглосуточно | 2015.00 руб. |
Планета Здоровья | Яхрома, Генерала Кузнецова пл, д.3 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2105.00 руб. |
Планета Здоровья | дачный Лесной Городок, поселок, Молодежная ул, д.8 | Круглосуточно | 2155.00 руб. |
Планета Здоровья | Серпухов, Ворошилова ул, д.130А | Круглосуточно | 2169.00 руб. |
Планета Здоровья | Воскресенск, Октябрьская ул, д.14 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 2189.00 руб. |
Авиценна Фарма | Красногорск, Вокзальная ул, д.21 | Круглосуточно | 2199.00 руб. |
Форма выпуска: Голдлайн плюс 10мг+158,5мг 10 шт. капсулы
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АСНА | Москва, Митинская ул, д.36 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Дмитровское ш, д.30 кор.1 | Пн-Пт: 08:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
509.77 руб. |
АСНА | Москва, Рублёвское ш, д.18 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Дежнёва проезд, д.27 стр.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Кировоградская ул, д.9 кор.2 | Пн-Пн: 09:00-22:00 Вт-Пт: 08:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-22:00 |
509.77 руб. |
АСНА | Москва, Балаклавский пр-кт, д.8А | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Линии Октябрьской Железной Дороги ул, д.2 стр.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Новокосинская ул, д.12 кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Дмитровское ш, д.73 стр.1 | Пн-Вс: 10:00-22:00 | 509.77 руб. |
АСНА | Москва, Мира пр-кт, д.118 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 509.77 руб. |