НУРОФЕН инструкция по применению

Нурофен — нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется для купирования болевого синдрома различной этиологии.

Форма выпуска и состав

Нурофен выпускают в следующих лекарственных формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета, с надписью на одной стороне таблетки — «Нурофен» — черного цвета;
• гель для наружного применения 5 %. Прозрачная или слабо опалесцирующая однородная бесцветная консистенция со специфическим запахом изопропилового спирта;
• суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл. Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с характерным ароматом клубники или апельсина;
• капсулы Нурофен Express (200 мг) и Нурофен Express Форте (400 мг). Мягкие капсулы в полупрозрачной желатиновой оболочке красного цвета с надписью белого цвета «NUROFEN». Внутри капсулы прозрачная жидкость от бесцветного до светло розового цвета.

Состав в соответствии с формой выпуска:

• таблетки. Действующее вещество: 200 мг или 400 мг ибупрофена. Вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, стеариновая кислота, натрия цитрата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, камедь акации, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000, пропиленгликоль;
• гель. Действующее вещество: ибупрофен 5 г. Вспомогательные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, бензиловый спирт, натрия гидроксид, изопропиловый спирт, вода;
• суспензия. Активное вещество: ибупрофен 100 мг. Вспомогательные компоненты: полисорбат, глицерол, сироп мальтитола, натрия сахаринат, кислота лимонная, натрия цитрат, камедь ксантановая, натрия хлорид, домифена бромид, апельсиновый или клубничный ароматизатор, вода очищенная;
• капсулы. Действующее вещество: ибупрофен 200 мг или 400 мг. Вспомогательные вещества: макрогол 6000, калия гидроксид, вода.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг в блистерах по 6, 8, 10 или 20 штук помещают в упаковку из картона вместе с инструкцией по применению.

Гель 5 % в тубах по 50 г или 100 г вкладывают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

Суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл в пластиковом флаконе по 100, 150 или 200 мл в комплекте со шприцом-дозатором вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную коробку.

Капсулы 200 мг или 400 мг по 4, 6, 8, 10 или 12 капсул фасуют в контурные блистеры из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. В пачку из картона помещают по 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению.

Смотреть все формы выпуска

Фармакологическое действие

Нурофен относится к фармакологической группе препаратов «Нестероидные противовоспалительные средства».

Фармакодинамика

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты подавляет синтез простагландинов-медиаторов боли и воспаления и гипертермической реакции. Быстро действует против боли, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен способен обратимо подавлять агрегацию тромбоцитов. Обезболивающий эффект продолжается до 8 часов.

Фармакокинетика

Ибупрофен характеризуется высокой абсорбцией, быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. После приема внутрь натощак максимальная концентрация ибупрофена в крови достигается через 45 минут. Способность связываться с белками крови составляет 90 %. Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости и аккумулируется там в большей концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 2 часа. Из организма выводится с мочой и желчью.

Показания к применению

Нурофен назначают в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких симптомах, как:

• головная или зубная боль;
• мигрень;
• болезненные менструации;
• боль в спине;
• невралгия;
• мышечная боль;
• боль в суставах;
• ревматическая боль;
• лихорадочные состояния при ОРВИ и гриппе.

Противопоказания

Для лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь:

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• Сердечная недостаточность;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• «аспириновая» бронхиальная астма;
• крапивница;
• ринит, вызванный приемом салицилатов и других НПВС;
• нарушения свертываемость крови;
• нарушение цветового зрения;
• заболевания зрительного нерва;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• геморрагический диатез;
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• прогрессирующие заболевания печени или тяжелая почечная недостаточность;
• выраженная сердечная недостаточность;
• возраст младше 6 лет (для таблеток);
• масса тела ребенка менее 5 кг (для суспензии);
• возраст младше 12 лет (для капсул и геля).

Назначают с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при артериальной гипертензии, снижении слуха, патологиях вестибулярного аппарата, пациентам пожилого возраста.

Противопоказания для наружного применения:

• экзема;
• мокнущий дерматоз;
• нарушение целостности кожных покровов;
• возраст младше 12 лет.

Побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов минимален, если принимать препарат коротким курсом в минимально эффективной дозе. У людей пожилого возраста была зарегистрирована повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС со стороны ЖКТ. Наблюдаются следующие негативные реакции со стороны различных органов и систем организма:

• кровь и лимфатическая система: редко — нарушение кроветворения (анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
• иммунная система: нечасто — реакции гиперчувствительности, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, бронхоспазм, диспноэ), зуд, крапивница, отек Квинке, дерматозы, аллергический ринит, эозинофилит; очень редко — отек лица, гортани языка, тахикардия, артериальная гипотензия, одышка.
• органы ЖКТ: нечасто — диспепсия, тошнота, вздутие, боль в животе; редко — нарушение стула, повышенное газообразование, рвота; очень редко — перфорация или кровотечение из ЖКТ, пептическая язва, мелена, кровавая рвота, гастрит, стоматит; частота неизвестна — обострение болезни Крона;
• почки и мочевыводящие пути: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, цистит;
• печень и желчевыводящие пути: очень редко — нарушения функции печени, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз;
• сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия;
• респираторная система: одышка, бронхоспазм;
• нервная система: сонливость, нервозность, тревожная, раздражительная, спутанность сознания, психомоторное возбуждение и звон в ушах, нечеткость зрения, отек конъюнктивы.

Способы применения и дозы

Нурофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки принимают внутрь после еды, запивать водой. Режим дозирования в соответствии с возрастом:

• дети 6–12 лет: 1 таблетка 200 мг до 4 раза в день;
• взрослые и дети старше 12 лет: таблетки 200 мг 3–4 раза в сутки. Для достижения более быстрого эффекта у взрослых дозу можно увеличить до 2 таблеток (400 мг) да 3 раза в сутки.

Интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых —1200 мг, для детей — 800 мг.

Нурофен гель для наружного применения

Гель предназначен исключительно для наружного применения. Назначают только пациентам старше 12 лет. Способ применения: из тюбика выдавить на руку 4–10 см препарата и аккуратно втирать в кожу до полного впитывания. Интервал между использованием — 4 часа. В сутки допускается не более 4 использований. При нанесении следует избегать попадания на глаза и губы. После нанесения геля следует тщательно вымыть руки. Рекомендуемая длительность приема — 2 недели.

Нурофен суспензия для приема внутрь

Суспензия — форма препарата, разработанная для детей. Принимают внутрь, желательно во время еды. Рекомендуется только для кратковременного применения. Перед употреблением следует тщательно взболтать флакон. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

• 3–6 месяцев (5 и 7,6 кг): по 2,5 мл 3 раза в сутки;
• 6–12 месяцев (7,7–9 кг): по 2,5 мл до 4-х раз в сутки;
• 1–3 года (10–16 кг): по 5 мл 3 раза в сутки;
• 4–6 лет (17–20 кг): по 7,5 мл 3 раза в день;
• 7–9 лет (21–30 кг): по 10 мл 3 раза в сутки;
• 10–12 лет (31–40 кг): по 15 мл 3 раза в течение 24 часов.

Максимальная суточная доза — 30 мг/кг масса тела ребенка. Продолжительность лечения — не более 3 дня. Нельзя превышать указанную дозу.

Для устранения постиммунизационной лихорадки детям до 6 месяцев назначают по 2,5 мл. При необходимости дозу повторяют через 6 часов. При этом максимальная доза составляет 5 мл в сутки.

Нурофен капсулы

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая, запивают водой. Рекомендуемая доза для детей старше 12 и взрослых — по 1 капсуле 200 мг 3–4 раза в сутки. Интервал между приемами — 6–8 часов. Для ускорения терапевтического эффекта взрослым можно увеличить дозу до 2-х капсул (400 мг). Кратность приема — до 3 раз в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых — 1200 мг, для детей — 12–17 лет 1000 мг.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, депрессия, головная боль, сонливость, шум в ушах, брадикардия, тахикардия, метаболический ацидоз, кома, гипотензия, острая почечная недостаточность, дефибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение передозировки: промывание желудка (если после приема лекарства внутрь не прошел 1 час), сорбенты для уменьшения абсорбции, щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При лечении препаратом Нурофен следует избегать одновременного применения с некоторыми другими лекарственными средствами:

1. Ацетилсалициловая кислота: за исключением доз не более 75 мг в сутки, в более высокой дозировке повышается риск развития побочных эффектов. Кроме того, Ибупрофен снижает лечебный эффект ацетилсалициловой кислоты.
2. Другие нестероидные противовоспалительные средства, в особенности селективные ингибиторы ЦОГ-2: нельзя одновременно применять два и более препарата из группы НПВП, так как значительно повышается риск развития негативных эффектов.
3. Нурофен применяются осторожностью одновременно с антикоагулянтами и тромболитическими препаратами. Известно, что Нурофен может усиливать действие антикоагулянтов.

Следует соблюдать осторожность при совместном применении с антигипертензивными средствами, так как НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Кроме того, ингибиторы АПФ, а также диуретики способны усиливать нефротоксическое действие противовоспалительных препаратов.

Препарат повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений одновременное применение ибупрофена с антиоксидантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Есть опасность усугубления сердечной недостаточности при одновременном назначении НПВС и сердечных гликозидов.

Нурофен может вызывать увеличение концентрации в крови метотрексата и препаратов лития. Поэтому их совместное назначение проводится с осторожностью.

Пациенты, принимавшие мифепристон, должны быть проинформированы о том, что нестероидные противовоспалительные средства они могут принимать не ранее чем через 8–12 дней. Это связано с тем, что НПВС снижают эффективность мифепристона.

Отмечается усиление нефротоксичности при совместном применении с Нурофеном Циклоспорина или Такролимуса. Повышение гематотоксичности может произойти при сочетании с зидовудином или миелотоксическими препаратами.

Антибиотики холинового ряда при одновременном приеме с НПВС увеличивают риск возникновения судорог.

Нурофен и Парацетамол

Поскольку механизм действия препаратов различен, их можно принимать одновременно. Но нельзя превышать рекомендуемую суточную дозу каждого лекарства. Парацетамол тоже оказывает понижающие обезболивающее и слабое противовоспалительное действие.

Нурофен и Цефекон

Цефекон — жаропонижающее на основе парацетамола. Имеет схожее действие с Нурофеном, но состав препаратов различен. Противовоспалительный эффект Нурофена выше. Для исключения развития побочных эффектов, принимать их вместе следует с осторожностью.

Нурофен и Но-шпа

Но-шпа — спазмолитическое средство на основе дротаверина. При отсутствии противопоказаний у пациента препараты можно принимать совместно.

Нурофен и Нимесил

Нимесил — противовоспалительный препарат на основе нимесулида. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Совместное применение нежелательно, поскольку повышается риск развития желудочно-кишечных язв и кровотечений.

Нурофен и Анальгин

Анальгин противовоспалительное средство на основе метамизола натрия. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и слабое спазмолитическое действие. Применяется при тяжелом остром и хроническом болевом синдроме, вызванным травмами, онкологическими заболеваниями и послеоперационным состоянием. Одновременное применение может вызвать усиление токсических эффектов, поэтому нежелательно.

Нурофен и Амоксиклав

Амоксиклав — антимикробный препарат широкого спектра действия. Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов. Инфекционное воспаление нередко приводит к повышению температуры тела, в этом случае может потребоваться применение жаропонижающих средств. По назначению врача допускается сочетание Нурофен с Амоксиклавом.

Нурофен и Пенталгин

Пенталгин — противовоспалительное средство с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Применять препараты одновременно не рекомендуется, поскольку компоненты взаимодействуют таким образом, что повышается риск развития побочных эффектов.

Нурофен и Атаракс

Атаракс — препарат седативного действия, обладает умеренной анксиолитическое активностью, оказывает противорвотный, антигистаминный и м-холиноблокирующий эффекты. По назначению врача совместный прием препаратов возможен. В этом случае пациенту рекомендуется контролировать артериальное давление.

Нурофен и Супрастин

Супрастин — противоаллергическое средство. Клинически значимых взаимодействий с Нурофеном не выявлено, совместный прием возможен после очной консультации с лечащим врачом.

Нурофен и Фенибут

Фенибут — ноотропное средство на основе аминофенилмасляной кислоты. Применяется для лечения неврологических заболеваний. При необходимости допускается одновременный прием с Нурофеном, поскольку механизм действия препаратов различен, и они не влияют на фармакокинетические свойства друг друга.

Аналоги Нурофен

Аналоги по Международному непатентованному наименованию или по действующему веществу:

• Ибупрофен;
• Ибуфен;
• Долгит;
• Фаспик;
• Адвил;
• Бумидол;
• Миг 400;
• Нурофактор;
• Нурофаст.

Аналоги по лечебному эффекту:

• Кетонал;
• Кетопрофен;
• Кеторол;
• Артрум;
• Быструмгель;
• Пенталгин;
• Фастум;
• Флексен.

Ибупрофен

Парацетамол

Применяется для снижения болевого синдрома, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. У парацетамола мало побочных эффектов и отсутствует негативное влияние на ЖКТ. Самолечение не допускается, важно, чтобы лекарство было назначено врачом.

Найз

Найз — анальгезирующее средство, оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется преимущественно для симптоматического лечения дегенеративно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пенталгин

Пенталгин — нестероидный противовоспалительный препарат на основе парацетамола, эффективно справляется с болевым синдромом (зубная, головная, менструальная). Пенталгин применяют при острой боли.

Нимесил

Нимесил — противовоспалительное и обезболивающее средство на основе нимесулида. Хорошо справляется с болевым синдромом, вызванным поражением костно-мышечной системы.

Панадол

Панадол — противовоспалительное обезболивающее средство на основе парацетамола. Быстро снижает температуру, но более медленно снимает боль.

Ибуклин

Ибуклин имеет комбинированный состав действующих веществ — ибупрофен и парацетамол. За счет этого у него более широкий спектр применения и большая эффективность.

Цефекон

Обладает жаропонижающим действием.

Миг

Миг — нестероидный противовоспалительный препарат на основе ибупрофена. Выпускается в форме таблеток и суспензии.

Нурофен Леди

Нурофен Леди содержит 512 мг активного компонента.

Смотреть все аналоги

Для детей

Нурофен активно применяется в педиатрической практике. Лекарство в форме суспензии допускается к назначению детям грудного возраста.

Нурофен при беременности

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности. Во 1 и 2 триместрах — назначают с осторожностью. Если лечение необходимо проводить в период лактации, то кормление грудью на это время следует прекратить.

Совместимость с алкоголем

Нурофен в сочетании с алкоголем оказывает негативное воздействие на состояние организма.

Условия продажи

Все лекарственные средства Нурофен в аптеках отпускают без рецепта.

Условия хранения

Рекомендуемый температурный режим хранения не выше + 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности

Таблетки и капсулы — 2 года, суспензия и гель — 3 года.

Производитель

Рикетт Бенкизер (Великобритания), Рикетт Бенкизер Хэлскер Лимитед (Нидерланды).