Периндоприл 4мг 30 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Активное вещество: периндоприла (в форме трет-бутиламиновой соли) 4 мг;
• Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактозы моногидрат, аэросил, магния стеарат.

В упаковке 30 штук.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. Допускается легкая мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

АПФ ингибитор

Фармакокинетика

Препарат Периндоприл содержит компонент, который после метаболических трансформаций переходит в периндоприлат, активный метаболит со способностью ингибировать АПФ. Периндоприлат угнетает высвобождение НА из окончаний волокон симпатической системы, тормозит синтез эндотелина в интиме сосудов. Действие основано на конкурентной связи с АПФ и ингибировании скорости изменения структуры ангиотензина I в активное вазоконстрикторное вещество - ангиотензин II. При этом также наблюдается усиление активности ренина вторичного характера, снижение секреции альдостерона.

Препарат Периндоприл оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие, уменьшает постнагрузку за счет снижения ОПСС, уменьшает сопротивление в сосудах легких. При приеме периндоприла повышается минутный объем миокарда, увеличивается толерантность миокарда к нагрузкам. У препарата отмечены натрийуретический эффект и кардиопротекторное действие. Эффект гипотензии наблюдается через 60 минут после приема таблетки. Снижение АД не сопровождается развитием тахикардии. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 4-8 часов, действие длительное (до 24 часов). Периндоприл улучшает кровообращение мозга, почек, миокарда, снижает потребности миокардиоцитов в кислороде при ИБС. Периндоприл увеличивает сенсибилизацию периферических тканей к воздействию инсулина.

Препарат имеет антиоксидантные свойства, замедляет привыкание к нитратам.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия;
• реноваскулярная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• профилактика повторного инсульта;
• профилактика инсульта после транзиторной ишемической атаки;
• стабильной ИБС.

Противопоказания к применению

Не назначают при:

Ангионевротическом отеке, показаниях в педиатрии, гиперчувствительности к периндоприлу.

С осторожностью Периндоприл назначают при:

Тяжелых аутоиммунных патологиях, аортальном стенозе, лейкопении, констриктивном перикардите, гипонатриемии, митральном стенозе, наличии пересаженной почки, гипертрофической кардиомиопатии, тромбоцитопении, облитерирующем атеросклерозе, обструкции сосудов, приводящей к нарушению оттока крови от сердца, двухстороннем стенозе артерий почек, атеросклерозе артерий ног в сочетании с атеросклерозом коронарной артерии, гиперкалиемии, тяжелой гипертензии, умеренной почечной недостаточности, дегидратации.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

При беременности и лактации не назначается.

Побочные действия

Применение препарата Периндоприл может сопровождаться:

Сухим кашлем, сухостью во рту, головной болью, диспепсией, изменением уровня гемоглобина, нарушением сна, алопецией, слабостью, извращением вкуса, астенией, болью в груди, панкреатитом, кожной сыпью, эозинофильной пневмонией, гиперкалиемией, парестезиями, головокружением, агранулоцитозом, повышением концентраций мочевой кислоты, эритроцитопенией, изменением настроения, судорогами, зудом, артериальной гипотензией, бронхоспазмом, тромбоцитопенией, повышением уровня креатинина, эритемой, ангионевротическим отеком, сексуальными расстройствами, лейкопенией, ринитом, астенией, гипергидрозом, стоматитом, нейтропенией, нарушением функции почек, звоном в ушах, гемолитической анемией, холестатическим гепатитом, одышкой, васкулитом, дисгевзией, цитолитическим гепатитом, мультиформной эритемой, мышечными спазмами.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

Гипотензию усиливают (аддитивное действие) другие антигипертензивные средства, в т.ч. бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики, алкоголь; ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов (необходима коррекция доз последних), гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов; уменьшает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками; повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном - нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.

Способ применения и дозы

Терапия Периндоприлом стартует с начальных доз в 1-2 мг/сутки. При застойной сердечной недостаточности оптимальная дозировка - 2-4 мг/сутки, при артериальной гипертензии - 4-8 мг/мг. Увеличение доз от 4 мг до 8 мг проводят за 3-4 недели. Прием дозы осуществляется 1 раз/сутки. Доза при реноваскулярной гипертензии - 2 мг. При наличии исходно низкого АД у пожилых пациентов доза периндоприла должна составлять 1 мг/сутки, если терапия комбинаторная и повышен риск нежелательных эффектов.

С профилактической целью для предотвращения инсульта назначается 2 мг/сутки/2 недели, затем 4 мг/сутки еще 2 недели.

При стабильной ИБС стартуют с 4 мг/сутки, а через 2 недели дозировку повышают до 8 мг/сутки.

Передозировка

Превышение рекомендованных доз Периндоприла иногда сопровождается гипотензией острого характера, отеком Квинке. В этом случае прием препарата пациентом отменяется. Проводят промывание желудка, если большая доза была принята недавно. Для симптоматической терапии показаны эпинефрин, антигистаминные препараты, гидрокортизон. Диализ эффективен.

Условия отпуска из аптек

По рецепту