Кальция хлорид 100мг/мл 10мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

Состав, форма выпуска и упаковка

Раствор - 1 мл.:

• активное вещество: кальция хлорид - 100 мг;
• вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.

По 10 мл в ампулы нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробку из картона.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Фармакокинетика

В плазме около 45% находится в комплексе с белками. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника. 95 % Са2+ выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается реабсорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Фармакодинамика

Препарат кальция Са2+, восполняет дефицит ионов кальция (Са2+), необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, снижающийся после приема натрия хлорида (NaCl), возрастает после приема Са2+). При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками эпинефрина, оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания к применению

Повышенная потребность в Са2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма); кровотечения различной этиологии и локализации (легочные, желудочно-кишечные, носовые, маточные и др.); аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, ангионевротический отек); укусы и ужаления насекомых, свинцовые колики; гипопаратиреоз, гипокальциемия, повышенная проницаемость сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), отравление солями магния (Mg2+), щавелевой и фтористой кислотами.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, гиперкальциемия.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

При повышенной потребности в Са2+ во время беременности и в период лактации рекомендовано применение препарата по назначению врача.

Побочные действия

При быстром введении появляется ощущение жара, гиперемия кожи лица, привкус мела во рту, периферическая вазодилатация, снижение АД, аритмия (в т.ч. брадикардия), обморок. Редко (при нарушении функции почек) - гиперкальциемия.

Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано).

Снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов.

Усиливает действие антигистаминных препаратов.

Одновременный прием с другими Са2+ или Mg2+-содержащими препаратами повышает риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.

Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными средствами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.

Совместим с 5 % раствором декстрозы и 0,9 % раствором натрия хлорида.

Способ применения и дозы

Кальция хлорид назначают внутривенно струйно или капельно со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. После завершения введения пациенту следует непродолжительное время оставаться в положении "лежа".

При аллергических заболеваниях (крапивнице, ангионевротическом отеке, аллергодерматозах, сывороточной болезни), укусах или ужалениях насекомых, свинцовой колике, передозировке препаратами Mg2+ - 7,5-15 мл.

При острой гипокальциемии - 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости введение повторяют каждые 1-3 дня.

При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 ч до достижения терапевтического эффекта.

При гиперкалиемии (под контролем ЭКГ) - 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2 мин.

Детям - по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза - 1,5 мл.

Для внутривенного капельного введения раствор предварительно разводят 5 % раствором декстрозы или 0,9 % раствором натрия хлорида

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, абдоминальная боль, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома), особенно у пациентов с ХПН.

Лечение: при незначительной передозировке (концентрация Са2+ - 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные средства. При тяжелой передозировке (концентрация Са2+ более 2,9 ммоль/л) вводят 0,9 % раствор NaCl, нетиазидные диуретики; проводят контроль концентрации К+ и Mg2+ в сыворотке, и при необходимости - вводят препараты К+ Mg2+; контроль функции сердечнососудистой системы, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ.

Меры предосторожности и особые указания

Лечение проводят под контролем концентрации Са2+ в крови.

Нельзя вводить подкожно и внутримышечно - возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида (СаС12), начиная с 5 %, вызывают сильное раздражение окружающих тканей).

При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата.

При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара в в полости рта, затем - по всему телу (ранее использовали для определения скорости кровотока - время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара).

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

По рецепту