Амбробене Стоптуссин 4мг+100мг/мл 25мл капли для приема внутрь

Состав, форма выпуска и упаковка

Капли - 1 мл:

• Действующие вещества: бутамирата цитрат 0,004 г, гвайфенезин 0,100 г;
• вспомогательные вещества: этанол 96%, ароматизатор цветочный (аромат альпийских цветов), вода очи-щенная, полисорбат-80, солодки экстракт жидкий, пропиленгликоль.

Капли для приема внутрь, 4 мг + 100 мг/мл.

По 10, 25 и 50 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей, крышкой с контролем вскрытия.

По 50 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей, крышкой с контро-лем вскрытия и полиэтиленовым шприцом для дозирования.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку, на которую дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от желтого до желтовато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противокашлевое cредство + отхаркивающее средство.

Фармакокинетика

При приеме внутрь бутамирата цитрат быстро и полностью всасывается. Связь с белками плазмы составляет 94 %. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. Метаболиты выводятся в основном (90 %) поч-ками и лишь небольшая часть - через кишечник. Период полувыведения (Т½) - 6 ч.

Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками плазмы незначительная. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образо-ванием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. Т½ - 1 ч.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое и отхаркивающее действие.

Бутамират оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевый эффект.

Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повыше-ние секреции вызывается как прямым действием на бронхиальные железы - стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинар-ных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных па-расимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса блуждающего нерва (n. vagus) стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитча-того эпителия, вследствие чего облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.

Показания к применению

Сухой, раздражающий, трудно поддающийся купированию кашель различной этиологии; облегчение кашля в пред- и послеоперационном периоде.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к составляющим препарат компонентам, детский возраст до 6 месяцев, первый триместр беременности, миастения.

С осторожностью:

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с черепно-мозговой травмой, с заболеванием печени, алкого-лизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, а также у детей и беременных (II и III триместры) и кормящих женщин.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

Контролируемые клинические исследования по влиянию препарата на беременных жен-щин или исследования на животных не проводились.

При приеме гвайфенезина в первом триместре беременности были описаны более частые случаи возможного образования паховой грыжи в неонатальный период. Препарат не следует принимать в течение первых 3-х месяцев беременности. Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно в случаях, когда ожидаемая поль-за для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, проникают ли бутамират и гвайфенезин в материнское молоко.

Из-за недостаточности сведений о применении этих лекарственных средств в период грудного вскармливания нельзя однозначно исключить риск побочных эффектов у младен-цев. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Побочные действия

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования обычно пациенты переносят препа-рат хорошо. Наиболее часто сообщается о расстройствах пищеварения (тошнота, отсут-ствие аппетита, боли в области желудка, рвота, диарея), головных болях, головокружениях и сонливости, которые встречаются примерно у 1% пациентов. Эти побочные эффекты обычно уменьшаются после снижения дозы. Наблюдались также кожные аллергические реакции.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 - ˂1/10); нечасто (≥1/1000 - ˂1/100); редко (≥1/10000 - ˂1/1000); очень редко (˂1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: часто - анорексия, головная боль.

Со стороны органа слуха и равновесия: часто - головокружение.

Со стороны органов пищеварения: часто - тошнота, боли в области желудка, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - высыпания, крапивни-ца.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - уролитиаз.

В случае появления каких-либо побочных эффектов, включая эффекты, не указанные в ин-струкции по применению, пожалуйста, сообщите об этом Вашему врачу.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает седативное действие алкоголя, седативных, снотворных средств и общих анестетиков на центральную нервную систему; усиливает действие миорелаксантов.

При определении концентрации ванилилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитросонафтола в качестве реагента могут быть получены ложно повы-шенные результаты. Поэтому применение препаратов, содержащих гвайфенезин, необхо-димо прекратить за 48 часов до сбора мочи для данного анализа.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Амбробене СТОПТУССИН проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

Препарат принимают после еды, соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок и т.п.). Если к препарату прилагается шприц для дозирования, можно воспользоваться им для точного набора препарата.

Дозируют в зависимости от массы тела пациента:

• до 7 кг по 8 капель 3-4 раза в сутки,
• 7-12 кг по 9 капель 3-4 раза в сутки,
• 12-20 кг по 14 капель 3 раза в сутки,
• 20-30 кг по 14 капель 3-4 раза в сутки,
• 30-40 кг по 16 капель 3-4 раза в сутки,
• 40-50 кг по 25 капель 3 раза в сутки,
• 50-70 кг по 30 капель 3 раза в сутки,
• более 70 кг по 40 капель 3 раза в сутки.

В случае ухудшения состояния или отсутствия улучшения состояния в течение 3 дней следует обратиться к врачу.

Применять препарат без назначения врача можно не более 7 дней.

Инструкция по использованию шприца для дозирования

Для простого и точного дозирования препарата вы можете воспользоваться шприцом для дозирования (если прилагается).

Шкала на шприце показывает количество капель в отмеренной дозе.

1. Открутите крышку флакона (против часовой стрелки).
2. Поместите шприц в адаптер на шейке флакона в вертикальном положении.
3. Флакон с помещенным в него шприцом переверните дном вверх. Плотно удерживайте шприц и, вытягивая поршень, наберите необходимое количество препарата.
4. Если требуется отмерить дозу 40 капель - наберите 10 + 30 капель.
5. Переверните флакон снова в вертикальное положение.
6. Осторожно вытащите шприц с препаратом из адаптера флакона.
7. Растворите набранную дозу препарата в воде, чае или фруктовом соке.
8. Закрутите крышку на флаконе с препаратом (по часовой стрелке).
9. После использования промойте шприц теплой водой.

Передозировка

Симптомы: При передозировке преобладают признаки токсического воздействия гвайфе-незина: сонливость, мышечная слабость, тошнота и рвота. Возможно развитие уролитиаза.

Лечение: В случае передозировки необходимо обратиться к врачу. Гвайфенезин не имеет специфического антидота. Назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию, направленную на поддержку сердечно-сосудистой, дыха-тельной и почечной функций, электролитного баланса.

Меры предосторожности и особые указания

Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

При сохранении симптомов или их усилении необходимо обратиться к врачу.

Препарат содержит 35,6 об. % абсолютного этилового спирта, максимальная разовая доза препарата (40 капель) содержит до 0,322 г абсолютного этилового спирта. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам с заболеваниями печени, черепно-мозговой травмой, заболеваниями головного мозга, эпилепсией, алкоголизмом, беременным и кормящим женщинам и детям.

Препарат не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в том числе вызванным курением), бронхиальной астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой легких.

Если Вы пропустили прием препарата, не увеличивайте следующую дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если у Вас есть вопросы, касающиеся приема препарата, обратитесь к Вашему врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

Без рецепта