Москва
В каталог
ЦЕФАЗОЛИН-АКОС 1г N10 порошок д/приготовления р-ра д/инъекций

Цефазолин-акос 1г n10 порошок д/приготовления р-ра д/инъекций

Рецептурный товар
  • Дозировка:
  • Фасовка:N10
  • Форма выпуска:порошок д/приготовления р-ра д/инъекций
  • Производитель:Синтез (Россия)

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения — 1 фл. цефазолина натриевая соль — 0,5 или 1 г во флаконах по 9, 10, 20 мл; в пачке картонной 1, 5 или 10 флаконов. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения — 1 фл. цефазолина натриевая соль — 0,5 или 1 г во флаконах по 9, 10, 20 мл; в пачке картонной 1, 5 или 10 флаконов.

Описание лекарственной формы

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Характеристика

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального введения.

Фармакологическое действие

Подавляет биосинтез клеточной стенки бактерий, оказывает бактерицидное действие.

Фармакокинетика

После в/м введения в дозе 500 и 1000 мг Cmax достигается соответственно через 2 и 1 ч и составляет 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения в дозе 1000 мг Cmax достигается в конце инфузии и составляет 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%. T1/2 при в/м введении — 1,8 ч, при в/в введении — 2 ч; при нарушении функции почек — 20-40 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 1000 и 4000 мкг/мл соответственно.

Фармакодинамика

Имеет широкий спектр антимикробного действия. активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus. Устойчивы — индолположительные штаммы протея, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробные микроорганизмы, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.

Показания

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчных путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов; эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит; раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции; сифилис, гонорея и другие заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами. Профилактика хирургических инфекций в пред- и постоперационном периоде.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам), беременность и лактация, детский возраст, до 1 г (безопасность применения не установлена). С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

Указания для детей и беременных

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны нервной системы: судороги. Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина крови). Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко — холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидомикоз (в т.ч. кандидозный стоматит). Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени. Местные реакции: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина. Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Дозировка

В/м или в/в (струйно и капельно). Взрослые. Средняя суточная доза — 1 г, кратность введения — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (в редких случаях — 12 г), кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики послеоперационной инфекции — 1 г за 30 мин до операции, 0,5-1 г — во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после нее. При нарушении функции почек необходимо изменение режима дозирования. При Cl креатинина 55 мл/мин и более или при содержании креатинина в плазме 1,5 мг% и менее, — следует вводить полную дозу. При Cl креатинина 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-1,6 мг%, — следует вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч. При Cl креатинина 34-11 мл/мин или содержании креатинина в плазме 4,5-3,1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч. При Cl креатинина 10 мл/мин и менее или при содержании креатинина в плазме 4,6 мг% и более — 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной. Детям. Средняя суточная доза — 25-50 мг/кг/сут, при тяжелых инфекциях — 100 мг/кг/сут (суточная доза вводится за 3-4 введения). При нарушении функции почек необходимо изменение режима дозирования. При Cl креатинина 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы с интервалом 12 ч. При Cl креатинина 40-20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч. При Cl креатинина 20-5 мл/мин — 10% средней дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной. Для в/м введения раствор антибиотика готовят ex tempore; 500 мг препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 2,5 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната. Флаконы энергично встряхивают до полного растворения порошка.

Меры предосторожности

Перед применением следует определить чувствительность выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг цефазолина.
Раскрыть описание Скрыть описание

Оставить отзыв о Цефазолин-акос 1г n10 порошок д/приготовления р-ра д/инъекций Оставить отзыв о Цефазолин-акос 1г n10 порошок д/приготовления р-ра д/инъекций