Москва
В каталог
КЕТАНОВ 30мг/мл 1мл N10 р-р д/инъекций

Кетанов 30мг/мл 1мл n10 р-р д/инъекций

  • Дозировка:30мг/мл
  • Фасовка:1мл N10
  • Форма выпуска:р-р д/инъекций
  • Производитель:Ranbaxy (Индия)
Зеленая цена доступна по программе «АСНА экономия», при достижении общей суммы корзины от 3 000 руб.
Цена (руб.):
от 99

Другие формы выпуска (2)

КЕТАНОВ 10мг N20 таб. КЕТАНОВ 10мг N20 таб.
от 49 р.
Возможная экономия 49 p.
КЕТАНОВ 10мг N10 таб. КЕТАНОВ 10мг N10 таб.
от 24,73 р.
Возможная экономия 24,73 p.

Другие формы выпуска (2)

Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар.
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. кеторолака трометамин — 10 мг в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров. Раствор для инъекций — 1 амп. кеторолака трометамин — 30 мг натрия хлорид — 4,35 мг алкоголь — 10% в/об стерильная вода для инъекций — 1 мл в ампулах по 1 мл; в коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

НПВС, обладающее анальгезирующей активностью, значительно превышающей противовоспалительный эффект. Подавляет ферментную систему циклооксигеназы и, следовательно, синтез ПГ.

Фармакокинетика

После перорального и в/м введения быстро и полностью всасывается. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, но может несколько замедлить ее скорость. Cmax в плазме достигается через 30-60 мин после перорального приема (10 мг) и через 45-60 мин после в/м введения (30 мг) и составляет 0,7-1,1 и 2,2-2,3 мкг/мл соответственно. Фармакокинетика препарата после введения разовой и повторных доз носит линейный характер, т.е. уровни в плазме приблизительно пропорциональны введенной дозе. Равновесные концентрации достигаются после введения препарата каждые 6 ч в течение суток. Связывается с белками плазмы более чем на 99%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Более 90% дозы выводится с мочой (60% — в неизмененном виде). Среднее значение T1/2 составляет 4-6 ч после перорального и в/м введения. У больных старше 65 лет скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается в среднем до 6,2 ч после перорального приема в дозе 10 мг и до 7 ч после в/м введения в дозе 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение замедленно, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса и увеличение T1/2 до 9,6-9,9 ч, что указывает на необходимость коррекции дозы. У больных с нарушением функции печени не отмечено клинически значимых изменений фармакокинетики препарата.

Фармакодинамика

Анальгезирующее действие наступает приблизительно через 30 мин, максимальный обезболивающий эффект развивается через 1-2 ч. Продолжительность анальгезирующего действия составляет 4-6 ч и более в зависимости от дозы. Не оказывает седативного или анксиолитического эффекта, не влияет на опиоидные рецепторы. Не обладает угнетающим действием на дыхательный центр и не усиливает угнетение дыхания и седативный эффект, вызванные опиоидными анальгетиками. Не вызывает лекарственной зависимости. После резкого прекращения использования симптомы отмены не возникают Подавляет агрегацию тромбоцитов и может вызвать удлинение времени кровотечения. Восстановление функции тромбоцитов происходит через 24-48 ч после отмены препарата.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Указания для детей и беременных

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

Побочные действия

Не исключены следующие нежелательные последствия со стороны:
органов чувств: снижение слуха, нарушение зрения, звон в ушах;
ЦНС: сонливость, головные боли, головокружение;
мочевыделительной системы: гемолитический уремический синдром, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание;
ССС: повышение артериального давления;
местные реакции: боль либо жжение в месте введения.
Не исключено появление аллергических реакций: редко – анафилаксии или анафилактоидных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При назначении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов. Может снижать почечную экскрецию лития, что приводит к увеличению его концентрации в плазме. Одновременное использование с пентоксифиллином может усилить риск развития кровотечений. In vitro несколько снижает связывание варфарина с белками плазмы. Одновременное применение с пробенецидом приводит к удлинению T1/2 кеторолака и увеличению его концентрации в плазме. С наркотическими анальгетиками нежелательных взаимодействий не отмечено.

Дозировка

Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозы при однократном в/м введении:

- пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома;

- пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.

Дозы при многократном в/м введении:

- пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч;

- пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6 ч.

Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Передозировка

Симптомы: (при однократном введении) боли в животе, тошнота, рвота, возникновение пептических язв, нарушение функции почек (указанные симптомы исчезали после отмены препарата). Лечение: симптоматическая терапия. Диализ не приводит к существенному удалению кеторолака из крови.

Меры предосторожности

У больных, получающих НПВС, в т.ч. кеторолак, существует опасность развития побочных явлений со стороны ЖКТ: пептических язв и желудочно-кишечных кровотечений. Риск желудочно-кишечной токсичности зависит от дозы и повышается у больных старческого возраста. С осторожностью следует применять у больных с нарушением функции печени или почек в настоящее время или в анамнезе, бронхиальной астмой, бронхо–обструктивным синдромом в анамнезе, полипозом носа, ангионевротическими отеками. Необходим тщательный контроль при назначении препарата пациентам с нарушениями свертываемости крови. Не рекомендуется использовать препарат для обезболивания родов (в связи с отсутствием адекватных исследований и возможным влиянием НПВС на сократительную способность матки). С осторожностью следует назначать пациентам с хронической недостаточностью кровообращения в стадии декомпенсации и артериальной гипертензией (возможна задержка жидкости и развитие отеков).

раскрыть описание скрыть описание

Оставить отзыв о Кетанов 30мг/мл 1мл n10 р-р д/инъекций