Все аптеки города Все аптеки города
Ваш город  ?
Выбрать аптеку
В каталог
МАЛЬТОФЕР 10мг/мл 75мл сироп

Мальтофер 10мг/мл 75мл сироп

  • Дозировка:10мг/мл
  • Фасовка:75мл
  • Форма выпуска:сироп
  • Упаковка:
  • Производитель:Vifor SA (Швейцария)

Другие формы выпуска (1)

МАЛЬТОФЕР 100мг N30 таб. жевательные МАЛЬТОФЕР 100мг N30 таб. жевательные
от 293 р.
от 239,02 p.
Возможная экономия 53,98 p.
Возможная экономия 53,98 p.

Другие формы выпуска (1)

МАЛЬТОФЕР 100мг N30 таб. жевательные
МАЛЬТОФЕР 100мг N30 таб. жевательные
от 293
от 239,02
Возможная экономия от 53,98 pуб.
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар.

Состав и форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения — 2 мл элементарного железа (соответствует 5% веса/объем) — 100 мг вспомогательные вещества: гидроксид натрия; вода для инъекций в ампулах из стекла I типа по 2 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Фармакологическое действие

После в/м введения, полимальтозный комплекс гидроксида железа (III) в виде активного ингредиента абсорбируется, главным образом, печенью. Там он включается в состав гемоглобина, миоглобина и других железосодержащих ферментов, а также хранится в организме в виде ферритина.

Фармакокинетика

После в/м введения попадает в кровоток через лимфатическую систему. Cmax достигается через 24 ч. В ретикулоэндотелиальной системе комплекс расщепляется на гидроксид железа и полимальтозу (метаболизируется путем окисления). В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях депонируется в составе ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза. Выводятся из организма лишь небольшие количества железа. В малых количествах неизмененный комплекс может проходить через плацентарный барьер и незначительные его количества попадают в грудное молоко. Железо, связанное с ферритином или трансферрином, может проходить через плацентарный барьер, а в составе лактоферрина попадает в грудное молоко в небольших количествах. Данных по фармакокинетике препарата у больных железодефицитной анемией нет. Хорошо известно, что включение железа в протопорфирин зависит от степени тяжести железодефицитной анемии. Оно интенсивное в случае низкого уровня гемоглобина и уменьшается по мере нормализации уровня гемоглобина. Степень утилизации железа не может быть выше, чем железосвязывающая способность транспортных белков. Влияние почечной и печеночной недостаточности на фармакологические свойства полимальтозного комплекса гидроксида железа (III) неизвестны. Токсичность препарата очень низкая. LD50, определенная для белых мышей при в/в введении раствора Мальтофера®, составила >2500 мг Fe на кг, что в 100 раз ниже, чем для простых солей железа.

Клиническая фармакология

Ответ со стороны показателей крови при парентеральном введении железа происходит не быстрее, чем при пероральном приеме солей железа у пациентов, у которых они эффективны. Как и другие препараты железа, раствор для в/м введения не оказывает воздействие на эритропоэз и неэффективен при анемиях, не связанных с дефицитом железа.

Показания

Железодефицитная анемия, состояния повышенной потребности в железе: нарушение всасывания железа из ЖКТ, беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемосидероз; анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитические анемии или анемия, вызванная недостатком витамина B12); нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия).

Указания для детей и беременных

Показано применение в детском возрасте, в период беременности и лактации.

Побочные действия

ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор, диарея, темная окраска стула.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы АПФ усиливают системные эффекты. Не следует применять одновременно с пероральными железосодержащими препаратами (уменьшается всасывание железа из ЖКТ). Поэтому лечение пероральными железосодержащими препаратами следует начинать не ранее, чем через 1 нед после последней инъекции.

Дозировка

Доза и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. Препарат применяют внутрь, во время или сразу после еды. Допустимо смешивать капли с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями.
При клинически выраженном дефиците железа: недоношенные дети по 1–2 капли/кг ежедневно в течение 3–5 мес.; дети до 1 года 10–20 кап/сут.; 1–12 лет 20–40 кап/сут.; дети старше 12 лет и взрослые 40–120 кап/сут.; беременные 80–120 кап/сут.
При латентном дефиците железа: дети до 1 года 6–10 кап/сут.; 1–12 лет 10–20 кап/сут.; дети старше 12 лет и взрослые 20–40 кап/сут.; беременные 40 кап/сут.

Передозировка

На сегодняшний день о случаях передозировки железом не сообщалось. Передозировка может вызвать острое перенасыщение железом, которое проявляется симптомами гемосидероза. Хронический избыток железа приводит к развитию гемохроматоза. Это может произойти при постановке ошибочного диагноза железодефицитной анемии в случае устойчивой к лечению анемии. Гемохроматоз необходимо лечить как талассемию (в/в введением дефероксамина). При введении Мальтофера® в слишком высоких дозах, комплекс не может быть выведен из организма при помощи гемодиализа из-за своей высокой молекулярной массы. Периодический контроль уровня ферритина сыворотки может помочь в своевременном распознавании прогрессирующего накопления железа.

Меры предосторожности

Предназначен только для в/м введения. С осторожностью назначают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми и аллергическими заболеваниями. Больные бронхиальной астмой или имеющие низкую железосвязывающую способность сыворотки и/или недостаточность фолиевой кислоты относятся к группе высокого риска развития аллергических или анафилактических реакций. У детей парентеральные препараты железа могут отрицательно влиять на течение инфекционного процесса. Введение детям до 4 мес не рекомендуется вследствие отсутствия опыта. В случае развития умеренно выраженных аллергических реакций рекомендуются антигистаминные препараты, при развитии тяжелой анафилактической реакции — немедленное введение адреналина. Должны быть доступны средства сердечно-легочной реанимации. Влияние на способность управлять автомобилем или работу с механизмами маловероятно.

раскрыть описание скрыть описание